狂犬病發(fā)病前兆主要表現(xiàn)為低熱、乏力、惡心等全身不適，以及傷口部位的異常感覺如疼痛、瘙癢或麻木。狂犬病通常由狂犬病病毒感染引起，是一種人獸共患傳染病。

一、早期表現(xiàn)

早期階段患者可能出現(xiàn)類似感冒的癥狀，包括頭痛和食欲減退，這些非特異性表現(xiàn)容易被忽視。傷口區(qū)域常出現(xiàn)神經(jīng)性疼痛或蟻行感，即使傷口已愈合。此時(shí)期病毒正在周圍神經(jīng)系統(tǒng)中復(fù)制，尚未侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)?；颊呖赡芨械?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/ijqokzafkxht0nk.html" target="_blank">焦慮或情緒波動(dòng)，但意識(shí)保持清晰。這些前兆通常持續(xù)2-10天，隨后進(jìn)入急性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀期。

二、進(jìn)展期表現(xiàn)

隨著病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，患者開始出現(xiàn)典型的恐水、恐風(fēng)癥狀。飲水或見到水流時(shí)引發(fā)咽喉肌痙攣，導(dǎo)致吞咽困難和呼吸困難。微風(fēng)刺激可能引起頸部強(qiáng)直或全身抽搐?；颊叱０橛薪桓猩窠?jīng)興奮癥狀，如大量流涎、出汗和心率增快。此時(shí)病程已不可逆，多數(shù)患者在3-5天內(nèi)進(jìn)展至終末期。

三、終末期表現(xiàn)

終末期患者由狂躁期轉(zhuǎn)入麻痹期，痙攣逐漸停止，出現(xiàn)各種癱瘓表現(xiàn)。部分患者呈現(xiàn)肢體軟癱或面神經(jīng)麻痹，常被誤診為吉蘭-巴雷綜合征。最終因呼吸循環(huán)衰竭導(dǎo)致死亡，從發(fā)病到死亡通常不超過7天。少數(shù)病例始終以麻痹癥狀為主，稱為麻痹型狂犬病。

狂犬病前兆期是預(yù)防疾病發(fā)展的最后機(jī)會(huì)，一旦出現(xiàn)明確臨床癥狀死亡率接近100%。任何哺乳動(dòng)物咬傷或抓傷后都應(yīng)立即用流動(dòng)清水和肥皂交替沖洗傷口15分鐘，使用碘伏消毒，并及時(shí)前往狂犬病暴露處置門診接種疫苗。根據(jù)暴露分級(jí)，三級(jí)暴露還需注射狂犬病免疫球蛋白。日常生活中應(yīng)避免接觸流浪動(dòng)物，為寵物定期接種疫苗，教育兒童不要挑逗不熟悉的動(dòng)物。如發(fā)現(xiàn)動(dòng)物行為異常如流涎、攻擊性強(qiáng)，應(yīng)立即遠(yuǎn)離并報(bào)告相關(guān)部門。傷口處理后的觀察期內(nèi)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持均衡飲食增強(qiáng)免疫力。