急性胃炎是什么原因引起的
博禾醫(yī)生
急性胃炎是由于胃黏膜受到急性損傷引發(fā)的炎癥,常見原因包括藥物刺激、酒精、感染和應(yīng)激反應(yīng)。治療需針對病因,如停用刺激性藥物、戒酒、抗感染治療和緩解心理壓力。
1、藥物刺激:某些藥物如非甾體抗炎藥NSAIDs、抗生素、阿司匹林等長期或過量使用會(huì)直接損傷胃黏膜,引發(fā)炎癥。治療建議停用相關(guān)藥物,或改用對胃黏膜刺激性較小的藥物,同時(shí)使用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、瑞巴派特等。
2、酒精:過量飲酒會(huì)破壞胃黏膜的防御機(jī)制,導(dǎo)致胃酸直接侵蝕胃壁。解決方法包括戒酒或限制飲酒量,同時(shí)可服用胃酸抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑緩解癥狀。
3、感染:幽門螺桿菌感染是急性胃炎的常見病因之一。通過碳13或碳14呼氣試驗(yàn)確診后,可采用三聯(lián)療法或四聯(lián)療法進(jìn)行根治性治療,常用藥物包括阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑和鉍劑。
4、應(yīng)激反應(yīng):嚴(yán)重創(chuàng)傷、手術(shù)、感染性休克等應(yīng)激狀態(tài)下,胃黏膜血流減少,屏障功能受損,易引發(fā)急性炎癥。治療需針對原發(fā)病,同時(shí)給予抑酸藥物如雷貝拉唑或靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑,并補(bǔ)充營養(yǎng)支持。
5、其他因素:如膽汁反流、放射性損傷等也會(huì)導(dǎo)致急性胃炎。膽汁反流者可服用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮,放射性損傷則需根據(jù)病情進(jìn)行對癥治療。
急性胃炎的治療需結(jié)合病因,采取針對性措施,同時(shí)輔以保護(hù)胃黏膜、抑制胃酸分泌等對癥治療。對于癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免病情惡化或發(fā)展為慢性胃炎。日常生活中,注意飲食規(guī)律,避免刺激性食物,保持良好的作息習(xí)慣,有助于預(yù)防急性胃炎的復(fù)發(fā)。
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