引起女性陰道炎的三個(gè)原因
博禾醫(yī)生
女性陰道炎通常由霉菌感染、細(xì)菌性陰道病和滴蟲(chóng)感染引起。霉菌感染可能與免疫力下降、長(zhǎng)期使用抗生素等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶等癥狀。細(xì)菌性陰道病可能與陰道微生態(tài)失衡、頻繁沖洗陰道等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為灰白色魚(yú)腥味白帶、外陰灼熱感等癥狀。滴蟲(chóng)感染可能與性接觸傳播、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀白帶、排尿疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
霉菌感染主要由假絲酵母菌過(guò)度繁殖導(dǎo)致,常見(jiàn)誘因包括妊娠期激素變化、糖尿病血糖控制不佳或長(zhǎng)期使用廣譜抗生素破壞陰道菌群平衡。典型癥狀為外陰劇烈瘙癢、灼痛及白色凝乳狀分泌物,可能伴隨排尿疼痛或性交不適。臨床常用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或氟康唑膠囊進(jìn)行抗真菌治療,同時(shí)需避免穿緊身化纖內(nèi)褲并保持外陰干燥。
細(xì)菌性陰道病源于陰道內(nèi)乳酸桿菌減少而加德納菌等厭氧菌過(guò)度增殖,與頻繁陰道灌洗、多個(gè)性伴侶或?qū)m內(nèi)節(jié)育器使用相關(guān)。特征性表現(xiàn)為稀薄灰白分泌物伴有明顯魚(yú)腥味,尤其在性交后加重,約半數(shù)患者可能出現(xiàn)輕度外陰刺激癥狀。治療多采用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏或口服替硝唑片,治療期間應(yīng)暫停性生活并避免飲酒。
滴蟲(chóng)性陰道炎由陰道毛滴蟲(chóng)寄生引起,主要通過(guò)性行為傳播,公共浴池或共用毛巾也可能成為傳染途徑。典型癥狀為大量黃綠色泡沫狀分泌物伴惡臭,伴有外陰紅腫、排尿灼痛,部分患者可能出現(xiàn)下腹墜脹感。常用藥物包括甲硝唑片、替硝唑栓或奧硝唑膠囊,性伴侶需同步治療以防反復(fù)感染,治療期間應(yīng)每日更換消毒內(nèi)褲。
預(yù)防陰道炎復(fù)發(fā)需注意日常護(hù)理,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用香皂或洗液過(guò)度清潔外陰。如廁后從前向后擦拭,性行為前后做好清潔,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。出現(xiàn)分泌物異常或瘙癢癥狀時(shí)避免自行用藥,需通過(guò)白帶常規(guī)檢查明確病原體類(lèi)型,按醫(yī)囑規(guī)范完成療程,治療期間禁止游泳、盆浴等可能造成交叉感染的活動(dòng)。
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