疥瘡的主要治療方法有哪些
疥瘡的治療核心是殺蟲、止癢和預(yù)防傳播，常用方法包括外用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯洗劑等殺螨藥物，嚴(yán)重時(shí)需口服伊維菌素。衣物床品需高溫消毒，家庭成員需同步治療。
1. 藥物治療
外用硫磺軟膏是經(jīng)典方案，需頸部以下全身涂抹，連續(xù)3天。苯甲酸芐酯洗劑使用時(shí)需稀釋，每周使用2次。克羅米通乳膏可殺螨兼止癢，但孕婦禁用?？诜辆S菌素適用于頑固病例，單次劑量200μg/kg，必要時(shí)2周重復(fù)。
2. 環(huán)境處理
所有貼身衣物需60℃以上熱水燙洗，棉被可暴曬3天。無法水洗物品用密封袋隔離2周。地板家具用含氯消毒劑擦拭，寵物需同步驅(qū)蟲。家庭成員無論有無癥狀都應(yīng)預(yù)防性用藥。
3. 并發(fā)癥管理
繼發(fā)感染者需加用莫匹羅星軟膏。結(jié)節(jié)性疥瘡可局部注射糖皮質(zhì)激素。劇烈瘙癢口服氯雷他定，夜間癢醒可用賽庚啶。皮膚破損處禁用刺激性藥物。
疥螨離開人體存活不超過3天，但蟲卵孵化周期長(zhǎng)達(dá)10天，治療必須堅(jiān)持完整療程。治療后2周仍有新疹需重新用藥。集體生活者應(yīng)告知密切接觸者共同排查，復(fù)發(fā)多因未徹底消毒環(huán)境或未規(guī)范用藥所致。保持皮膚清潔干燥可降低再感染風(fēng)險(xiǎn)。
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