肛門邊上長(zhǎng)了一個(gè)包怎么回事
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肛門邊上長(zhǎng)包常見于痔瘡、肛周膿腫或皮脂腺囊腫,多數(shù)情況與局部感染、靜脈曲張或分泌物堵塞有關(guān)。處理需根據(jù)病因選擇藥物、手術(shù)或生活調(diào)整。
1. 痔瘡是肛門靜脈叢曲張形成的柔軟包塊,分為內(nèi)痔和外痔。久坐、便秘、妊娠等增加腹壓的行為是主要誘因。急性發(fā)作期可選用馬應(yīng)龍痔瘡膏、太寧栓等外用藥緩解腫脹疼痛,溫水坐浴每日2次促進(jìn)血液循環(huán)。嚴(yán)重脫出需考慮膠圈套扎或PPH手術(shù)。
2. 肛周膿腫表現(xiàn)為紅腫熱痛的硬結(jié),伴隨發(fā)熱需警惕。金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染是常見原因。早期用頭孢克肟聯(lián)合甲硝唑抗感染,形成波動(dòng)感的膿腫需切開引流。術(shù)后每日用高錳酸鉀溶液沖洗,避免發(fā)展成肛瘺。
3. 皮脂腺囊腫因腺管阻塞形成,觸診有彈性且與皮膚粘連。繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)紅腫,可外涂莫匹羅星軟膏。完整切除囊腫是根治方法,局麻下沿囊壁完整剝離,術(shù)后保持傷口干燥。
保持每日排便通暢,攝入20-30g膳食纖維如燕麥、火龍果。避免久坐超過2小時(shí),建議每小時(shí)做提肛運(yùn)動(dòng)30次。出現(xiàn)持續(xù)出血、潰爛或包塊增大超過2cm應(yīng)及時(shí)肛腸科就診。多數(shù)肛門包塊通過規(guī)范處理預(yù)后良好,但需鑒別罕見病變?nèi)绺刂躊aget病。
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