頭孢曲松鈉的副作用有什么
頭孢曲松鈉的副作用主要包括過(guò)敏反應(yīng)、消化系統(tǒng)不適和血液系統(tǒng)異常。常見表現(xiàn)有皮疹、腹瀉、白細(xì)胞減少，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)過(guò)敏性休克或肝腎損傷。用藥期間需密切觀察，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
1 過(guò)敏反應(yīng)
頭孢曲松鈉可能引發(fā)皮膚瘙癢、蕁麻疹等輕度過(guò)敏癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)喉頭水腫或過(guò)敏性休克。用藥前需詳細(xì)詢問(wèn)青霉素過(guò)敏史，首次靜脈滴注時(shí)建議緩慢給藥并備好腎上腺素等急救藥物。對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素過(guò)敏者禁用。
2 消化系統(tǒng)反應(yīng)
約10%患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐或腹瀉，可能與藥物刺激腸道菌群失衡有關(guān)。建議飯后服藥減輕刺激，腹瀉嚴(yán)重時(shí)可口服蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致偽膜性腸炎，出現(xiàn)水樣便伴發(fā)熱需立即停藥并檢測(cè)艱難梭菌。
3 血液系統(tǒng)影響
該藥可能引起白細(xì)胞減少、血小板降低或凝血異常。治療期間應(yīng)每周監(jiān)測(cè)血常規(guī)，避免與抗凝藥物聯(lián)用。老年患者更易出現(xiàn)維生素K缺乏導(dǎo)致的出血傾向，可預(yù)防性補(bǔ)充維生素K1注射液。
4 肝腎毒性
大劑量使用可能造成轉(zhuǎn)氨酶升高或間質(zhì)性腎炎。肝功能異常者需調(diào)整劑量，避免與呋塞米等腎毒性藥物聯(lián)用。用藥期間建議每2周檢測(cè)肝腎功能，出現(xiàn)茶色尿或眼瞼水腫應(yīng)立即停藥。
5 其他特殊反應(yīng)
靜脈給藥可能引發(fā)靜脈炎，建議選擇大靜脈輸注并控制濃度。新生兒使用可能引發(fā)膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)，早產(chǎn)兒應(yīng)避免使用。與含鈣制劑聯(lián)用可能產(chǎn)生沉淀，需間隔48小時(shí)以上給藥。
使用頭孢曲松鈉需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，出現(xiàn)嚴(yán)重皮疹、呼吸困難或持續(xù)腹瀉超過(guò)3天必須立即就醫(yī)。治療期間每日飲水量保持2000ml以上促進(jìn)藥物排泄，避免飲酒防止雙硫侖樣反應(yīng)。腎功能不全者應(yīng)根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量，血液透析患者需在透析后補(bǔ)充給藥。
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