尿道火辣辣的灼熱感怎么回事
尿道火辣辣的灼熱感可能由尿路感染、尿道結(jié)石、尿道損傷、化學(xué)刺激、性傳播疾病等原因引起，可通過抗感染治療、結(jié)石清除、損傷修復(fù)、避免刺激物接觸、針對性傳播疾病治療等方式緩解。
1、尿路感染：
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥反應(yīng)是常見原因，以大腸桿菌感染為主。典型表現(xiàn)為排尿灼痛伴尿頻尿急，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)血尿或發(fā)熱。需進(jìn)行尿常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng)確診，常用抗生素包括左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等，治療期間需增加飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、尿道結(jié)石：
尿道內(nèi)存在結(jié)石時(shí)會摩擦黏膜產(chǎn)生燒灼感，多繼發(fā)于腎結(jié)石下行?？赡馨殡S排尿中斷、肉眼血尿等癥狀。通過泌尿系超聲或CT可明確診斷，5毫米以下結(jié)石可通過多飲水配合排石藥物如坦索羅辛排出，較大結(jié)石需采用體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石。
3、尿道損傷：
導(dǎo)尿操作、性行為摩擦或外力撞擊可能導(dǎo)致尿道黏膜破損。損傷后除灼熱感外常出現(xiàn)排尿疼痛加重、尿道口滲血。輕度損傷可通過休息和預(yù)防感染自愈，嚴(yán)重裂傷需進(jìn)行尿道造影后手術(shù)修復(fù)，恢復(fù)期需留置導(dǎo)尿管。
4、化學(xué)刺激：
接觸含強(qiáng)效清潔劑的衛(wèi)生用品、避孕套潤滑劑或某些藥物可能引發(fā)接觸性尿道炎。表現(xiàn)為使用后突發(fā)灼痛但無分泌物，停止接觸后癥狀逐漸緩解。日常應(yīng)選擇無添加劑的溫和洗劑，出現(xiàn)過敏反應(yīng)時(shí)可短期使用抗組胺藥物。
5、性傳播疾?。?/p>
淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎具有明顯灼燒感，常伴黃色膿性分泌物。需通過PCR檢測病原體，淋病推薦頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素治療，衣原體感染主要采用多西環(huán)素。性伴侶需同步治療，治愈前避免性接觸。
出現(xiàn)尿道灼熱癥狀時(shí)應(yīng)每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，避免攝入辛辣食物及酒精。選擇純棉透氣內(nèi)褲并保持外陰清潔，排尿后從前向后擦拭。未明確病因前禁止自行服用抗生素，癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需立即就診泌尿外科。性行為后出現(xiàn)癥狀者建議同時(shí)到皮膚性病科排查相關(guān)感染。
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