什么是肝功能異常 告訴你肝功能異常的判斷方法
肝功能異常指肝臟生理功能受損的病理狀態(tài),判斷方法主要包括血液檢測(cè)指標(biāo)異常、影像學(xué)檢查異常、臨床癥狀觀察、病史追溯及生活方式評(píng)估。
血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高是肝功能異常的敏感指標(biāo),總膽紅素超過(guò)34.2μmol/L提示膽汁排泄障礙,白蛋白低于35g/L反映肝臟合成功能下降,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)超過(guò)3秒說(shuō)明凝血因子合成不足。
超聲檢查可發(fā)現(xiàn)肝臟形態(tài)改變或占位性病變,CT掃描能評(píng)估肝臟密度異常和血管分布情況,彈性成像技術(shù)可量化肝臟纖維化程度,磁共振胰膽管造影對(duì)膽道系統(tǒng)病變具有較高診斷價(jià)值。
皮膚鞏膜黃染是膽紅素代謝障礙的典型表現(xiàn),肝掌和蜘蛛痣提示雌激素滅活功能減退,腹脹腹水與門(mén)靜脈高壓相關(guān),意識(shí)改變可能為肝性腦病前兆。
病毒性肝炎接觸史需重點(diǎn)排查,長(zhǎng)期服藥史可能引起藥物性肝損傷,飲酒量超過(guò)40克/日持續(xù)5年以上需考慮酒精性肝病,代謝綜合征患者易發(fā)生非酒精性脂肪肝。
高脂飲食和缺乏運(yùn)動(dòng)可導(dǎo)致脂肪肝,熬夜影響肝臟解毒功能,情緒壓力過(guò)大會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),接觸有毒化學(xué)物質(zhì)可能造成肝細(xì)胞損傷。
保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于肝功能維護(hù),建議每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚(yú)肉豆制品,限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免濫用保健品和不明成分藥物。出現(xiàn)持續(xù)乏力、食欲減退等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,慢性肝病患者需每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能指標(biāo)。肝硬化患者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)腹圍變化,肝性腦病患者應(yīng)控制蛋白質(zhì)攝入種類和總量。
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