慢性中度淺表性胃炎怎么治療
慢性中度淺表性胃炎可通過(guò)抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、根除幽門螺桿菌、調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力、改善生活方式等方式治療。慢性中度淺表性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、精神心理因素等原因引起。
胃酸過(guò)多會(huì)加重胃黏膜損傷,常用抑制胃酸藥物包括質(zhì)子泵抑制劑和H2受體拮抗劑。質(zhì)子泵抑制劑能長(zhǎng)效抑制胃酸分泌,H2受體拮抗劑通過(guò)阻斷組胺受體減少胃酸分泌。胃酸分泌減少可緩解胃部灼痛、反酸等癥狀,促進(jìn)胃黏膜修復(fù)。
胃黏膜保護(hù)劑能在胃黏膜表面形成保護(hù)層,常用藥物包括鉍劑、鋁碳酸鎂等。鉍劑能與炎癥部位蛋白質(zhì)結(jié)合形成保護(hù)膜,鋁碳酸鎂可中和胃酸并吸附膽汁酸。胃黏膜保護(hù)劑能減輕胃酸對(duì)炎癥黏膜的刺激,改善胃脹、惡心等不適。
幽門螺桿菌感染是主要致病因素,標(biāo)準(zhǔn)治療方案包含質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素。根除治療可消除胃黏膜持續(xù)炎癥,降低胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程,避免細(xì)菌耐藥。
胃腸動(dòng)力紊亂會(huì)導(dǎo)致腹脹、早飽,可選用促胃腸動(dòng)力藥改善癥狀。這類藥物通過(guò)增強(qiáng)胃蠕動(dòng)促進(jìn)排空,緩解膽汁反流引起的黏膜損傷。伴隨明顯惡心嘔吐時(shí),需配合止吐藥物協(xié)同治療。
避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱及腌制食物,戒煙限酒減少胃黏膜刺激。規(guī)律進(jìn)食細(xì)嚼慢咽,餐后適度活動(dòng)助消化。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮緊張加重胃部不適。睡眠充足有助于胃黏膜修復(fù)。
日常飲食宜選擇易消化的粥類、面條、蒸蛋等,適量攝入富含維生素的新鮮蔬果。避免空腹食用酸性水果,餐間可少量飲用溫蜂蜜水保護(hù)胃黏膜。建議進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)增加腹壓。注意腹部保暖,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血黑便需及時(shí)就醫(yī)。
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