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整形手術(shù)后傷口怎么護(hù)理?

整形外科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 護(hù)理 手術(shù)

整形手術(shù)后傷口護(hù)理需遵循無(wú)菌原則,主要通過(guò)保持清潔、避免感染、促進(jìn)愈合等方式進(jìn)行。護(hù)理措施主要有定期消毒、正確使用敷料、避免劇烈活動(dòng)、注意飲食調(diào)節(jié)、觀察異常癥狀等。

1、定期消毒

術(shù)后傷口需每日使用醫(yī)用碘伏或生理鹽水消毒1-2次,消毒時(shí)從傷口中心向外周螺旋式擦拭,避免棉簽重復(fù)接觸污染區(qū)域。拆線前禁止沾水,若敷料被血液或滲出液浸透應(yīng)及時(shí)更換。消毒后涂抹莫匹羅星軟膏等外用抗生素可降低感染概率。

2、正確使用敷料

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需加壓包扎減少滲血,后期改用透氣型水膠體敷料或硅膠貼。面部手術(shù)建議使用減張膠帶3-6個(gè)月預(yù)防瘢痕增生。更換敷料時(shí)若發(fā)現(xiàn)縫線斷裂或傷口裂開(kāi),應(yīng)立即就醫(yī)處理。鼻綜合等腔隙部位手術(shù)需配合鼻腔沖洗。

3、避免劇烈活動(dòng)

術(shù)后2周內(nèi)禁止彎腰、提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能牽拉傷口的動(dòng)作。面部手術(shù)者應(yīng)減少咀嚼硬物和夸張表情,隆胸術(shù)后需保持手臂限制活動(dòng)。傷口愈合期間避免桑拿、游泳等可能污染傷口的活動(dòng),睡眠時(shí)墊高頭部減輕腫脹。

4、注意飲食調(diào)節(jié)

術(shù)后1個(gè)月需禁煙酒、辛辣及海鮮等發(fā)物,多進(jìn)食富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等促進(jìn)膠原合成。每日保證60克以上優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,可選用雞蛋羹、清蒸魚(yú)等易消化食物。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖,避免高血糖影響傷口愈合。

5、觀察異常癥狀

若出現(xiàn)傷口持續(xù)跳痛、滲液渾濁、發(fā)熱超過(guò)38℃等感染征兆,或發(fā)現(xiàn)假體移位、皮膚發(fā)黑等血運(yùn)障礙表現(xiàn),需立即復(fù)診。瘢痕增生者可于拆線后1周開(kāi)始使用積雪苷霜軟膏,配合脈沖染料激光治療改善疤痕外觀。

整形術(shù)后3-6個(gè)月為瘢痕重塑期,需持續(xù)防曬并使用醫(yī)用硅酮凝膠?;謴?fù)期間避免揉搓傷口,面部手術(shù)者建議使用軟毛牙刷清潔口腔。定期隨訪時(shí)攜帶術(shù)前照片對(duì)比效果,如有填充物移位或形態(tài)異常應(yīng)及時(shí)與主刀醫(yī)生溝通調(diào)整方案。保持傷口處于濕潤(rùn)環(huán)境更利于上皮爬行,但需警惕過(guò)度潮濕導(dǎo)致的浸漬反應(yīng)。

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