怎樣才能檢查是否是口腔癌
口腔癌可通過(guò)臨床檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估等方式確診。
1、臨床檢查：
醫(yī)生通過(guò)視診和觸診觀察口腔黏膜顏色變化、潰瘍形態(tài)及質(zhì)地，檢查是否存在白斑、紅斑等癌前病變特征，同時(shí)評(píng)估頸部淋巴結(jié)腫大情況。典型口腔癌病灶多呈現(xiàn)邊緣隆起、基底硬結(jié)的菜花樣潰瘍。
2、影像學(xué)檢查：
采用CT或核磁共振成像技術(shù)顯示腫瘤浸潤(rùn)深度及范圍，判斷是否累及頜骨或周圍組織。增強(qiáng)掃描能清晰顯示病灶血供情況，PET-CT可輔助檢測(cè)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶，為分期診斷提供依據(jù)。
3、病理活檢：
通過(guò)切取或穿刺獲取病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，這是確診金標(biāo)準(zhǔn)。活檢可明確細(xì)胞異型性程度、分化類型及浸潤(rùn)深度，鱗狀細(xì)胞癌約占口腔癌的90%，腺樣囊性癌等特殊類型需免疫組化鑒別。
4、腫瘤標(biāo)志物：
檢測(cè)血液中鱗狀細(xì)胞癌抗原等指標(biāo)輔助診斷，但特異性較低，更多用于療效監(jiān)測(cè)。聯(lián)合檢測(cè)多種標(biāo)志物可提高早期篩查敏感性，異常升高時(shí)需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
5、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：
長(zhǎng)期吸煙飲酒、咀嚼檳榔者屬高危人群，伴有HPV16型感染或口腔扁平苔蘚病史時(shí)癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。家族遺傳因素及維生素A缺乏也可能參與發(fā)病過(guò)程。
日常需保持口腔衛(wèi)生，戒煙限酒并避免過(guò)燙飲食刺激黏膜。建議40歲以上人群每年進(jìn)行口腔黏膜病篩查，發(fā)現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍或白斑應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)增加深綠色蔬菜攝入有助于維持黏膜健康，出現(xiàn)持續(xù)性口腔疼痛、張口困難或不明原因牙齒松動(dòng)需立即進(jìn)行?？茩z查。高危職業(yè)暴露者應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)措施，避免接觸砷、鎳等致癌物質(zhì)。
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