胃癌患者腹痛該怎么辦？
胃癌患者腹痛可通過調(diào)整飲食、熱敷緩解、藥物治療、心理疏導(dǎo)、手術(shù)治療等方式改善。胃癌腹痛通常由腫瘤壓迫、胃黏膜損傷、胃酸分泌異常、神經(jīng)刺激、并發(fā)癥等因素引起。
1、調(diào)整飲食
胃癌患者出現(xiàn)腹痛時(shí)需選擇易消化食物，如米粥、面條、蒸蛋等，避免辛辣刺激或堅(jiān)硬食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。少食多餐能減少胃部擴(kuò)張對(duì)腫瘤的機(jī)械刺激，進(jìn)食后保持坐位30分鐘有助于減輕不適。若伴隨嘔吐需暫停固體食物，通過口服補(bǔ)液鹽維持電解質(zhì)平衡。
2、熱敷緩解
上腹部熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解平滑肌痙攣引起的陣發(fā)性疼痛。使用40℃左右熱水袋外敷15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意避免燙傷皮膚，合并消化道出血時(shí)禁用該方法。熱敷后配合輕柔按摩臍周穴位可能增強(qiáng)效果。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸保護(hù)黏膜，鹽酸曲馬多緩釋片能阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)，奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌。藥物需根據(jù)疼痛性質(zhì)選擇，爆發(fā)痛可使用硫酸嗎啡栓劑，但須警惕便秘等副作用。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
4、心理疏導(dǎo)
慢性腹痛易引發(fā)焦慮抑郁情緒，加重疼痛感知。通過正念冥想訓(xùn)練可降低疼痛敏感度，專業(yè)心理咨詢能改善應(yīng)對(duì)方式。家屬需避免在患者面前表現(xiàn)過度擔(dān)憂，共同參與音樂療法或深呼吸練習(xí)有助于建立積極心態(tài)。
5、手術(shù)治療
腫瘤進(jìn)展導(dǎo)致的頑固性腹痛可能需要胃部分切除術(shù)或姑息性胃腸吻合術(shù)，術(shù)前需評(píng)估心肺功能及轉(zhuǎn)移情況。腹腔神經(jīng)叢毀損術(shù)可阻斷痛覺傳導(dǎo)，支架植入能解除梗阻性疼痛。術(shù)后需配合鎮(zhèn)痛泵管理，逐步過渡到口服止痛藥物。
胃癌患者日常需記錄腹痛發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化。保持適度活動(dòng)如散步可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但需避免勞累。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血黑便時(shí)須立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助營造安靜休息環(huán)境，避免患者因恐懼疼痛而營養(yǎng)不良。
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