急性尿道炎和慢性尿道炎區(qū)別

急性尿道炎與慢性尿道炎的主要區(qū)別在于病程長短、癥狀表現(xiàn)及治療方式,急性尿道炎起病急驟且癥狀明顯,慢性尿道炎病程遷延易反復發(fā)作。
急性尿道炎病程通常短于6周,起病突然且癥狀劇烈;慢性尿道炎持續(xù)超過6周或反復發(fā)作,癥狀時輕時重。急性期多由細菌感染直接引發(fā),慢性期可能與治療不徹底、免疫力低下或解剖結(jié)構(gòu)異常相關(guān)。
急性尿道炎表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛等典型三聯(lián)征,可見膿性分泌物;慢性尿道炎癥狀較輕微但持續(xù),可能僅表現(xiàn)為排尿不適或下腹隱痛,部分患者存在無癥狀間歇期。
急性尿道炎多由淋球菌、大腸桿菌等病原體急性感染導致;慢性尿道炎常與支原體、衣原體等條件致病菌相關(guān),也可能由急性炎癥未徹底治愈轉(zhuǎn)化而來。
急性期尿常規(guī)可見大量白細胞和紅細胞,病原學培養(yǎng)陽性率高;慢性期實驗室指標可能接近正常,需通過尿道分泌物PCR或膀胱鏡等進一步檢查確診。
急性尿道炎需足量敏感抗生素短期治療,如左氧氟沙星、頭孢曲松;慢性尿道炎需要長程聯(lián)合用藥,配合局部灌注或物理治療,嚴重尿道狹窄需行尿道擴張術(shù)。
日常應注意保持會陰清潔,避免憋尿及過度勞累,急性期每日飲水2000毫升以上沖刷尿道,慢性期可適量食用馬齒莧、車前草等藥食同源食材。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,性伴侶需同步檢查治療。若反復出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰背疼痛需及時泌尿外科就診排查并發(fā)癥。
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