更年期女性容易出現(xiàn)哪些癌癥
更年期女性需警惕乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、肺癌和結(jié)直腸癌五種高發(fā)惡性腫瘤。這些癌癥的發(fā)生與雌激素水平波動(dòng)、代謝變化及年齡增長密切相關(guān)。
1、乳腺癌：
雌激素受體陽性乳腺癌在圍絕經(jīng)期高發(fā)，與長期雌激素暴露相關(guān)。典型表現(xiàn)為無痛性乳房腫塊、乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變。建議每月乳房自檢，每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查。臨床常用他莫昔芬等內(nèi)分泌治療藥物。
2、子宮內(nèi)膜癌：
異常子宮出血是首要預(yù)警信號(hào)，肥胖和糖尿病是重要誘因。長期無孕激素拮抗的雌激素刺激會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生惡變。診斷性刮宮是金標(biāo)準(zhǔn)，早期可行全子宮切除術(shù)。
3、卵巢癌：
腹脹、盆腔壓迫感等非特異性癥狀易被忽視。BRCA基因突變攜帶者風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。CA125檢測(cè)聯(lián)合經(jīng)陰道超聲可提高檢出率，腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)配合鉑類化療是主要治療手段。
4、肺癌：
吸煙史超過20年的女性風(fēng)險(xiǎn)增加3倍，被動(dòng)吸煙同樣危險(xiǎn)。持續(xù)性咳嗽、痰中帶血需警惕。低劑量螺旋CT篩查能發(fā)現(xiàn)早期病變，靶向治療對(duì)特定基因突變患者有效。
5、結(jié)直腸癌：
高脂低纖飲食及缺乏運(yùn)動(dòng)是主要誘因，便血和排便習(xí)慣改變是典型癥狀。腸鏡檢查能發(fā)現(xiàn)癌前息肉，根治性手術(shù)配合輔助化療可顯著提高生存率。
建議更年期女性保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每日攝入30克膳食纖維，限制紅肉及加工肉制品。補(bǔ)充維生素D和鈣劑有助于骨骼健康，定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查。控制體重在BMI24以下，避免使用含雌激素的保健品。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)至腫瘤專科就診，早期診斷對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。
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