懷孕心電圖竇性心動過速怎么回事
懷孕期間出現(xiàn)竇性心動過速可能由激素水平變化、血容量增加、心臟負荷加重、貧血、甲狀腺功能亢進等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、補充營養(yǎng)、藥物治療、定期產(chǎn)檢、心理疏導(dǎo)等方式緩解。
妊娠期孕激素和雌激素水平顯著升高,會直接刺激心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),導(dǎo)致竇房結(jié)自律性增高。這種生理性改變通常在孕12周后逐漸明顯,表現(xiàn)為靜息心率增加10-20次/分。建議避免咖啡因攝入,保持充足睡眠,多數(shù)產(chǎn)后可自行恢復(fù)。
孕期血容量增長40%-50%,心臟每搏輸出量相應(yīng)增加30%-50%,為滿足胎盤循環(huán)需求會出現(xiàn)代償性心率加快。這種情況在孕中晚期尤為顯著,日常需控制鈉鹽攝入,避免長時間站立,必要時可穿戴彈力襪減輕靜脈回流負擔(dān)。
隨著子宮增大和胎兒發(fā)育,橫膈上抬使心臟位置改變,心肌耗氧量增加可能導(dǎo)致一過性心律異常。孕婦可能出現(xiàn)活動后心悸、氣促等癥狀,建議采用左側(cè)臥位休息,避免仰臥位低血壓綜合征,適度進行孕期瑜伽等低強度運動。
妊娠期生理性貧血會使血液攜氧能力下降,機體通過加快心率代償供氧不足。血紅蛋白低于110克/升時可能伴隨頭暈乏力,需增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵、琥珀酸亞鐵等補鐵藥物。
妊娠相關(guān)甲亢或既往甲狀腺疾病可能誘發(fā)持續(xù)性心動過速,常伴體重下降、手抖等癥狀。需檢測游離甲狀腺素水平,確診后可使用丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物,并定期監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。
孕期出現(xiàn)心悸癥狀時應(yīng)記錄發(fā)作時間和誘因,每日監(jiān)測晨起靜息心率。保證每日攝入瘦肉200克、綠葉蔬菜300克及適量堅果,補充輔酶Q10和鎂元素有助于心肌代謝。選擇散步、游泳等有氧運動時控制心率不超過140次/分,避免高溫環(huán)境。若心率持續(xù)超過120次/分或伴隨胸痛、暈厥需立即就醫(yī),排除妊娠期心臟病等病理因素。保持情緒穩(wěn)定可通過冥想、音樂療法緩解壓力,與產(chǎn)科醫(yī)生保持規(guī)律隨訪。
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