肘關(guān)節(jié)骨折的后遺癥有哪些
肘關(guān)節(jié)骨折后遺癥主要包括關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、異位骨化、神經(jīng)損傷及慢性疼痛。這些后遺癥可能由骨折類型、治療方式、康復(fù)訓(xùn)練等因素共同影響。
1、關(guān)節(jié)僵硬：
肘關(guān)節(jié)骨折后局部軟組織粘連及長期制動易導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限。早期康復(fù)訓(xùn)練可改善關(guān)節(jié)活動度，物理治療如熱敷、關(guān)節(jié)松動術(shù)有助于減輕僵硬，嚴(yán)重者需手術(shù)松解。
2、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎：
骨折累及關(guān)節(jié)面時可能破壞軟骨結(jié)構(gòu)，引發(fā)關(guān)節(jié)面磨損和炎癥。表現(xiàn)為活動時疼痛、關(guān)節(jié)腫脹，可通過非甾體抗炎藥緩解癥狀，晚期需考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)。
3、異位骨化：
骨折周圍軟組織異常骨化會限制關(guān)節(jié)功能，與損傷嚴(yán)重度及遺傳因素相關(guān)。早期藥物干預(yù)如吲哚美辛可抑制骨化進展，成熟期需手術(shù)切除異常骨組織。
4、神經(jīng)損傷：
尺神經(jīng)或橈神經(jīng)在骨折時可能受壓或斷裂，導(dǎo)致手部麻木或肌力下降。神經(jīng)電生理檢查可明確損傷程度，部分病例需神經(jīng)松解或移植修復(fù)。
5、慢性疼痛：
骨折愈合后仍可能因關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、炎癥或神經(jīng)敏化出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。綜合治療包括鎮(zhèn)痛藥物、局部封閉注射及心理干預(yù)，必要時行疼痛科專科評估。
肘關(guān)節(jié)骨折后應(yīng)堅持低強度關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練，避免提重物及過度屈伸動作。飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D促進骨愈合，可進行游泳等非負重運動維持關(guān)節(jié)靈活性。定期復(fù)查X線評估愈合情況，出現(xiàn)持續(xù)腫脹或夜間痛需及時就醫(yī)?？祻?fù)期間建議使用護具保護關(guān)節(jié)，睡眠時保持肘部伸展位以減少僵硬風(fēng)險。
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