產(chǎn)后陰道口那里有兩個(gè)肉疙瘩是怎么回事
產(chǎn)后陰道口出現(xiàn)兩個(gè)肉疙瘩可能由陰道壁膨出、會(huì)陰裂傷愈合異常、外陰靜脈曲張、前庭大腺囊腫或尖銳濕疣引起。
分娩過程中盆底肌松弛可能導(dǎo)致陰道前壁或后壁膨出,形成柔軟團(tuán)塊狀突出物。輕度膨出可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)改善,重度需手術(shù)修復(fù)。伴隨壓力性尿失禁或下墜感時(shí)需就醫(yī)評(píng)估。
會(huì)陰側(cè)切或自然撕裂后可能形成瘢痕增生或肉芽組織,表現(xiàn)為質(zhì)硬結(jié)節(jié)。局部熱敷可促進(jìn)吸收,持續(xù)疼痛或感染需外科處理。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)重點(diǎn)檢查愈合情況。
妊娠期靜脈壓增高導(dǎo)致的外陰靜脈叢擴(kuò)張,產(chǎn)后可能殘留藍(lán)紫色蚯蚓狀隆起。通常半年內(nèi)自行消退,久站加重時(shí)可抬高臀部緩解。合并血栓性靜脈炎需抗凝治療。
腺管阻塞形成的囊性腫物多位于陰道口后方,單側(cè)多見。無癥狀小囊腫可觀察,繼發(fā)感染形成膿腫需切開引流。反復(fù)發(fā)作建議行腺體造口術(shù)。
人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致菜花樣贅生物,需與產(chǎn)后正常組織增生鑒別。醋酸白試驗(yàn)陽性者需激光或冷凍治療,配偶應(yīng)同步檢查。哺乳期禁用鬼臼毒素。
建議每日溫水坐浴2次保持清潔,避免久蹲或提重物。穿著純棉內(nèi)褲減少摩擦,6周內(nèi)禁止性生活。哺乳期補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)修復(fù),如持續(xù)增大、破潰出血或伴隨發(fā)熱需立即就診婦科。產(chǎn)后盆底康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)持續(xù)3-6個(gè)月,瑜伽球鍛煉和腹式呼吸有助于盆底功能恢復(fù)。
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