半夜醒了心跳快、心慌怎么回事
關(guān)鍵詞：
心跳
半夜醒來(lái)心跳快、心慌可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)，常見(jiàn)原因包括交感神經(jīng)興奮、低血糖、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、焦慮癥等。建議記錄發(fā)作頻率及伴隨癥狀，及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、交感神經(jīng)興奮
夜間突然驚醒時(shí)，人體交感神經(jīng)活性增強(qiáng)，導(dǎo)致心率加快、心悸感。常見(jiàn)于睡眠呼吸暫停、噩夢(mèng)或外界刺激后。調(diào)整睡眠環(huán)境，避免睡前攝入咖啡因，采用側(cè)臥睡姿可減少發(fā)作。若頻繁出現(xiàn)需排查睡眠呼吸暫停綜合征。
2、低血糖
糖尿病患者夜間未進(jìn)食或降糖藥過(guò)量可能引發(fā)低血糖反應(yīng)，表現(xiàn)為心慌、出汗、手抖。睡前適量加餐碳水化合物，監(jiān)測(cè)睡前血糖水平。非糖尿病患者長(zhǎng)期節(jié)食也可能出現(xiàn)類(lèi)似癥狀，需保持規(guī)律飲食。
3、心律失常
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、房顫等心律失常易在夜間發(fā)作，可能伴隨胸悶、頭暈。動(dòng)態(tài)心電圖檢查可確診。避免睡前飲酒、情緒激動(dòng)，遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲亢患者基礎(chǔ)代謝率增高，常出現(xiàn)夜間心悸、體重下降、手顫等癥狀。甲狀腺功能檢查可明確診斷，需遵醫(yī)囑服用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素分泌，限制含碘食物攝入。
5、焦慮癥
驚恐發(fā)作多在夜間出現(xiàn)突發(fā)性心慌、瀕死感，與過(guò)度換氣有關(guān)。認(rèn)知行為療法配合草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物可改善癥狀。睡前進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練，保持規(guī)律作息有助于緩解。
建議睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)，保持臥室溫度適宜。記錄心悸發(fā)作的時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及誘因，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。若伴隨胸痛、意識(shí)模糊等癥狀須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期未緩解者需完善心電圖、甲狀腺功能、電解質(zhì)等檢查，排除器質(zhì)性疾病后考慮心理因素干預(yù)。日?？删毩?xí)腹式呼吸緩解緊張情緒，限制晚間液體攝入減少夜尿干擾。
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