呼吸系統(tǒng)疾病常見(jiàn)的癥狀和體征
呼吸系統(tǒng)疾病常見(jiàn)的癥狀和體征主要有咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛、咯血等。這些表現(xiàn)可能與感染、慢性炎癥、過(guò)敏反應(yīng)或腫瘤等因素有關(guān)，需結(jié)合具體疾病判斷。
1、咳嗽
咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病最常見(jiàn)的癥狀，分為干咳和濕咳。干咳可能由咽喉炎、支氣管炎或哮喘引起，濕咳多伴隨痰液分泌，常見(jiàn)于肺炎、慢性阻塞性肺疾病。長(zhǎng)期咳嗽需警惕肺結(jié)核或肺癌。治療需針對(duì)病因，如細(xì)菌感染可使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片，哮喘患者需用布地奈德吸入氣霧劑。
2、咳痰
咳痰性狀可提示病因，白色黏液痰多見(jiàn)于慢性支氣管炎，黃綠色膿痰常見(jiàn)于細(xì)菌感染，鐵銹色痰可能為肺炎鏈球菌肺炎，粉紅色泡沫痰提示肺水腫。痰量增多或性質(zhì)改變需及時(shí)就醫(yī)。治療包括祛痰藥如氨溴索口服溶液，感染時(shí)需聯(lián)用抗生素如左氧氟沙星片。
3、呼吸困難
呼吸困難表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力、氣促，輕者活動(dòng)后加重，重者靜息時(shí)即出現(xiàn)。急性發(fā)作見(jiàn)于哮喘、氣胸，慢性進(jìn)展多見(jiàn)于肺纖維化、心力衰竭。夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭特征。需通過(guò)肺功能、影像學(xué)檢查明確病因，治療包括氧療、支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇吸入氣霧劑。
4、胸痛
呼吸系統(tǒng)相關(guān)胸痛多與呼吸運(yùn)動(dòng)相關(guān)，表現(xiàn)為刺痛或鈍痛。胸膜炎疼痛隨深呼吸加劇，氣胸多為突發(fā)銳痛，肺栓塞常伴咯血和呼吸困難。非呼吸系統(tǒng)原因如心絞痛需鑒別。治療需針對(duì)原發(fā)病，如結(jié)核性胸膜炎用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。
5、咯血
咯血指喉部以下呼吸道出血，從痰中帶血到大量咯血均可發(fā)生。常見(jiàn)病因包括支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌。少量咯血需警惕早期肺癌，大量咯血可能危及生命。緊急處理包括患側(cè)臥位、止血藥如蛇毒血凝酶注射液，同時(shí)需明確出血部位并治療基礎(chǔ)疾病。
出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀時(shí)應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵，保持室內(nèi)空氣流通。輕度癥狀可觀察1-2周，若持續(xù)不緩解或出現(xiàn)咯血、高熱、意識(shí)模糊等需立即就醫(yī)。慢性病患者需定期復(fù)查肺功能，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預(yù)防感染性疾病的加重。
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