角膜病的臨床表現(xiàn)有哪些 角膜病的3個(gè)表現(xiàn)詳述
角膜病的臨床表現(xiàn)主要有視力下降、眼痛畏光、角膜混濁等。角膜病可能由感染、外傷、自身免疫性疾病等因素引起,需根據(jù)具體病因采取抗感染、角膜修復(fù)或免疫調(diào)節(jié)等治療。
角膜是眼球最外層的透明結(jié)構(gòu),病變會(huì)導(dǎo)致光線折射異常。輕度角膜水腫可能僅出現(xiàn)視物模糊,嚴(yán)重潰瘍或瘢痕形成時(shí)可導(dǎo)致顯著視力減退。感染性角膜炎患者可能伴隨分泌物增多,病毒性角膜炎易反復(fù)發(fā)作。治療需針對(duì)病因使用更昔洛韋滴眼液、氧氟沙星眼膏等藥物,瘢痕期可考慮角膜移植術(shù)。
角膜富含神經(jīng)末梢,炎癥刺激會(huì)產(chǎn)生劇烈刺痛或異物感。細(xì)菌性角膜炎常伴隨眼瞼痙攣、流淚,真菌性感染可能出現(xiàn)羽毛狀病灶。急性期需避免強(qiáng)光刺激,使用重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù),嚴(yán)重疼痛可短期用雙氯芬酸鈉滴眼液緩解癥狀。
角膜基質(zhì)層炎癥或損傷后,膠原纖維排列紊亂形成云翳、斑翳或白斑。營(yíng)養(yǎng)不良性病變表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性混濁,外傷后混濁多局限在損傷區(qū)域。早期可用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠改善代謝,陳舊性混濁需行深板層角膜移植術(shù)恢復(fù)透明度。
日常需避免揉眼、游泳時(shí)佩戴護(hù)目鏡,接觸鏡使用者要嚴(yán)格消毒護(hù)理。出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視物模糊超過1天應(yīng)及時(shí)就診眼科,進(jìn)行角膜熒光素染色、共聚焦顯微鏡等檢查。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,干燥綜合征患者應(yīng)配合人工淚液使用。角膜移植術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪排斥反應(yīng),按醫(yī)囑使用他克莫司滴眼液等免疫抑制劑。
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