痔瘡手術(shù)第一次大便注意事項
痔瘡手術(shù)后第一次排便需注意保持肛門清潔、避免用力排便、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、使用藥物輔助及觀察出血情況。痔瘡手術(shù)常見術(shù)式包括外剝內(nèi)扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等，術(shù)后排便護理直接影響創(chuàng)面恢復(fù)。
1、保持清潔
排便后建議用溫水沖洗肛門區(qū)域，避免使用粗糙紙巾擦拭?？墒褂冕t(yī)用棉球蘸取0.9%氯化鈉溶液輕柔清潔，或選擇含聚維酮碘的消毒液稀釋后沖洗。清洗后保持局部干燥，必要時用醫(yī)用紗布輕壓吸水。清潔不當(dāng)可能導(dǎo)致創(chuàng)面感染，表現(xiàn)為紅腫滲液加重。
2、控制力度
排便時避免屏氣用力，可采取深呼吸緩解緊張。若遇排便困難，可臨時使用開塞露（甘油制劑）輔助，但不宜長期依賴。術(shù)后早期因肛門括約肌痙攣可能出現(xiàn)排便疼痛，采用膝胸臥位姿勢可減少直腸壓力。持續(xù)排便困難需警惕糞便嵌塞風(fēng)險。
3、飲食調(diào)整
術(shù)后24小時內(nèi)以流質(zhì)飲食為主，逐步過渡至半流質(zhì)。推薦增加火龍果、西梅等富含膳食纖維的水果，每日飲水不少于2000毫升。禁忌辛辣刺激食物及酒精，減少咖啡因攝入?？蛇m量補充益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。
4、藥物輔助
遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓保護黏膜，或口服地奧司明片改善淋巴回流。疼痛明顯時可短期服用洛索洛芬鈉片，創(chuàng)面滲血可外用云南白藥粉。避免自行使用強效瀉藥，刺激性瀉藥可能導(dǎo)致腸蠕動異常。
5、異常觀察
正常排便可有少量血絲，若出現(xiàn)鮮紅色血流不止或排出暗紅色血塊需立即就醫(yī)。同時關(guān)注是否伴隨發(fā)熱、肛門墜脹感加劇等感染征象。術(shù)后1周內(nèi)排便次數(shù)每日不超過3次為宜，腹瀉可能影響創(chuàng)面愈合。
術(shù)后2周內(nèi)避免久坐久站，建議每半小時變換體位?？蛇M行提肛運動促進血液循環(huán)，每日3組每組10次。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并及時更換，夜間睡眠可采取側(cè)臥位減輕肛門壓力。術(shù)后1個月復(fù)查確認愈合情況前，禁止進行游泳、騎行等可能摩擦創(chuàng)面的活動。
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