腎穿刺可能引發(fā)血尿、腎周血腫、感染、動(dòng)靜脈瘺及腎功能損傷等風(fēng)險(xiǎn)。腎穿刺是診斷腎臟疾病的重要檢查手段，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥與禁忌癥。

血尿是腎穿刺后最常見(jiàn)的并發(fā)癥，表現(xiàn)為尿液顏色加深或肉眼可見(jiàn)紅色，通常1-2天內(nèi)自行緩解。輕度血尿無(wú)須特殊處理，但需監(jiān)測(cè)尿量變化。腎周血腫多因穿刺針損傷腎實(shí)質(zhì)血管導(dǎo)致，小血腫可保守觀察，大血腫可能需介入止血。術(shù)后發(fā)熱、腰痛加重需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)，可能與操作消毒不徹底或患者免疫力低下有關(guān)，需及時(shí)使用抗生素控制。

動(dòng)靜脈瘺屬于血管損傷并發(fā)癥，表現(xiàn)為持續(xù)性血尿或高血壓，超聲檢查可確診，嚴(yán)重者需血管栓塞治療。腎功能損傷多見(jiàn)于基礎(chǔ)腎功能不全者，穿刺可能加重腎小球?yàn)V過(guò)率下降，需密切監(jiān)測(cè)肌酐水平。極少數(shù)情況下可能發(fā)生嚴(yán)重出血導(dǎo)致休克，或誤穿其他臟器如肝臟、腸管，需緊急手術(shù)處理。

進(jìn)行腎穿刺前需完善凝血功能、血壓及影像學(xué)評(píng)估，術(shù)后臥床休息24小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1周。出現(xiàn)持續(xù)高熱、血壓驟降或尿量明顯減少時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作，術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查尿常規(guī)與腎功能。