尿崩癥的注意事項有哪些
關(guān)鍵詞：
尿崩癥
尿崩癥患者需注意維持水分平衡、定期監(jiān)測電解質(zhì)、避免高糖高鹽飲食、遵醫(yī)囑用藥及預(yù)防并發(fā)癥。尿崩癥是因抗利尿激素缺乏或腎臟對其不敏感導(dǎo)致的排尿異常增多疾病，分為中樞性和腎性兩類。
1、水分管理
每日飲水量應(yīng)根據(jù)排尿量動態(tài)調(diào)整，建議分次少量飲用，避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)?？捎涗?4小時出入量，觀察尿液顏色（以淡黃色為宜），外出時隨身攜帶水杯。若出現(xiàn)口渴加重、頭暈或乏力，需警惕脫水。
2、電解質(zhì)監(jiān)測
長期多尿易引發(fā)低鉀血癥、低鈉血癥，需定期檢測血電解質(zhì)水平。若出現(xiàn)肌肉痙攣、心悸或意識模糊，應(yīng)立即就醫(yī)。日常可適量攝入含鉀食物如香蕉、菠菜，但高鉀血癥患者需限制。
3、飲食控制
減少高鹽食品如腌制品、加工肉類的攝入，每日鹽分不超過5克。限制高糖飲食以防滲透性利尿加重癥狀。增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，維持適量膳食纖維攝入預(yù)防便秘。
4、規(guī)范用藥
中樞性尿崩癥需長期使用去氨加壓素片或去氨加壓素鼻噴霧劑，腎性尿崩癥可能需氫氯噻嗪片聯(lián)合治療。不可自行調(diào)整劑量，用藥期間需監(jiān)測血壓及尿比重。若出現(xiàn)頭痛、水腫等不良反應(yīng)需及時復(fù)診。
5、并發(fā)癥預(yù)防
長期多尿可能損傷泌尿系統(tǒng)，需定期檢查腎功能及膀胱狀態(tài)。保持會陰清潔，預(yù)防尿路感染。避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致脫水，夏季高溫時減少戶外活動。合并糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。
尿崩癥患者應(yīng)建立規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。冬季注意保暖以防血管收縮影響腎臟血流。家屬需協(xié)助觀察患者精神狀態(tài)及尿量變化，旅行或出差時備足藥物。建議每3-6個月復(fù)查垂體功能、尿滲透壓等指標(biāo)，妊娠期及兒童患者需制定個體化方案。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變或嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂時須急診處理。
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