核磁共振通常不能單獨確診腦癌，但能提供重要診斷依據(jù)。腦癌的確診需要結合病理活檢、臨床表現(xiàn)及其他影像學檢查綜合判斷。

核磁共振檢查通過高分辨率成像可清晰呈現(xiàn)腦部腫瘤的位置、大小及與周圍組織的解剖關系，對腦癌具有較高敏感性。增強掃描能進一步顯示腫瘤血供特點，輔助判斷良惡性。但部分低級別膠質瘤、轉移瘤等可能與其他病變影像表現(xiàn)重疊，存在假陰性或假陽性可能。核磁共振波譜分析、灌注成像等特殊序列可提高鑒別能力，但仍無法替代病理診斷。

腦癌確診的金標準是手術或穿刺獲取組織標本進行病理檢查。部分特殊類型如腦膜瘤、垂體瘤等可通過典型影像特征結合激素檢查臨床確診。對于無法活檢的深部腫瘤，需結合PET-CT、腦脊液檢查等綜合評估。兒童患者還需考慮髓母細胞瘤等特殊類型，家長需配合醫(yī)生完善遺傳學檢測。

建議出現(xiàn)頭痛、嘔吐、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時及時進行核磁共振篩查，若發(fā)現(xiàn)占位性病變應遵醫(yī)囑完善后續(xù)檢查。確診后需根據(jù)病理類型制定手術、放療或靶向治療等方案，治療期間定期復查評估療效。