急性闌尾炎治療方法有哪些
急性闌尾炎可通過(guò)禁食胃腸減壓、抗生素治療、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、開(kāi)腹闌尾切除術(shù)、術(shù)后護(hù)理等方式治療。急性闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素引起，可能表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。
1、禁食胃腸減壓
急性闌尾炎發(fā)作初期需立即禁食，通過(guò)胃腸減壓減少消化道內(nèi)容物對(duì)闌尾的刺激。胃腸減壓可緩解腹脹和嘔吐癥狀，同時(shí)為后續(xù)手術(shù)創(chuàng)造條件。患者需絕對(duì)臥床休息，避免劇烈活動(dòng)加重炎癥擴(kuò)散。
2、抗生素治療
需靜脈滴注抗生素控制感染，常用注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星注射液等?？股刂委熯m用于早期單純性闌尾炎或手術(shù)前準(zhǔn)備，可有效抑制腸道菌群感染。用藥期間需監(jiān)測(cè)體溫和血象變化。
3、腹腔鏡手術(shù)
腹腔鏡闌尾切除術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，適用于大多數(shù)急性闌尾炎患者。手術(shù)通過(guò)3-4個(gè)小切口完成，術(shù)后疼痛輕且疤痕不明顯。該術(shù)式對(duì)肥胖患者和年輕女性更具優(yōu)勢(shì)，能顯著降低術(shù)后腸粘連概率。
4、開(kāi)腹手術(shù)
傳統(tǒng)開(kāi)腹闌尾切除術(shù)適用于闌尾穿孔、膿腫形成或廣泛腹膜炎患者。手術(shù)切口長(zhǎng)約5-7厘米，可直接清理腹腔膿液和壞死組織。術(shù)后需放置引流管，住院時(shí)間較腹腔鏡手術(shù)延長(zhǎng)2-3天。
5、術(shù)后護(hù)理
術(shù)后24小時(shí)可逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食，需避免辛辣刺激食物。切口需定期消毒換藥，觀察有無(wú)滲血感染。鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)預(yù)防腸粘連，2周內(nèi)禁止重體力勞動(dòng)。出院后需按時(shí)復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲。
急性闌尾炎患者術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食，逐步增加米粥、面條等易消化食物，避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，6-8周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫或持續(xù)腹痛需及時(shí)返院檢查。平時(shí)注意飲食衛(wèi)生，規(guī)律進(jìn)食，預(yù)防腸道感染復(fù)發(fā)。
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