CAR-T療法屬于靶向治療的一種，是通過(guò)基因工程改造患者自身T細(xì)胞使其特異性識(shí)別并攻擊腫瘤細(xì)胞的免疫治療方法。

CAR-T療法與傳統(tǒng)靶向藥物作用機(jī)制不同，但均具有精準(zhǔn)識(shí)別腫瘤的特性。該技術(shù)從患者血液中分離T細(xì)胞，通過(guò)病毒載體導(dǎo)入嵌合抗原受體基因，使T細(xì)胞獲得靶向腫瘤表面特定抗原的能力。改造后的T細(xì)胞擴(kuò)增后回輸患者體內(nèi)，可長(zhǎng)期存活并精準(zhǔn)清除表達(dá)對(duì)應(yīng)抗原的腫瘤細(xì)胞。目前CD19靶點(diǎn)的CAR-T療法在B細(xì)胞惡性腫瘤中已取得顯著療效，對(duì)復(fù)發(fā)難治性急性淋巴細(xì)胞白血病緩解率較高。

與傳統(tǒng)小分子靶向藥相比，CAR-T療法具有動(dòng)態(tài)適應(yīng)性優(yōu)勢(shì)，回輸?shù)腡細(xì)胞可在體內(nèi)持續(xù)發(fā)揮殺傷作用，且能克服腫瘤細(xì)胞突變導(dǎo)致的靶點(diǎn)逃逸。但該療法可能引發(fā)細(xì)胞因子釋放綜合征等嚴(yán)重不良反應(yīng)，需在具備重癥監(jiān)護(hù)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展。臨床應(yīng)用中需嚴(yán)格評(píng)估靶抗原在正常組織的表達(dá)情況，避免on-targetoff-tumor效應(yīng)損傷健康細(xì)胞。

接受CAR-T治療期間需密切監(jiān)測(cè)體溫、血壓等生命體征，出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱需立即就醫(yī)。治療后三個(gè)月內(nèi)避免接種活疫苗，保持飲食清潔預(yù)防感染。建議治療前進(jìn)行腫瘤基因檢測(cè)確認(rèn)靶點(diǎn)表達(dá)，治療后定期復(fù)查免疫功能及微小殘留病灶。