肺癌的治療方法有哪些
肺癌的治療方法主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等。肺癌的治療方案需根據(jù)腫瘤類型、分期及患者身體狀況綜合制定。
早期非小細(xì)胞肺癌患者可通過手術(shù)切除腫瘤組織,常見術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)等。手術(shù)適用于腫瘤局限且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,術(shù)后需結(jié)合病理檢查結(jié)果評估后續(xù)治療需求。手術(shù)可能伴隨氣胸、感染等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測呼吸功能。
利用高能射線破壞癌細(xì)胞,適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療。立體定向放射治療可精準(zhǔn)靶向腫瘤,減少對正常組織的損傷。常見副作用包括放射性肺炎、食管炎,治療期間需定期評估影像學(xué)變化。
通過注射或口服化療藥物殺滅癌細(xì)胞,常用方案含順鉑注射液、培美曲塞二鈉等藥物組合?;煂V泛轉(zhuǎn)移患者具有全身控制作用,但可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等不良反應(yīng),需配合止吐、升白細(xì)胞等對癥處理。
針對EGFR、ALK等特定基因突變的肺癌患者,可使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物。治療前需進(jìn)行基因檢測確認(rèn)靶點(diǎn)用藥需定期監(jiān)測肝功能、心電圖等指標(biāo),部分患者可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
通過PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗注射液激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤,適用于高表達(dá)PD-L1的晚期患者。免疫相關(guān)不良反應(yīng)可能累及多個(gè)器官,需警惕甲狀腺功能異常、結(jié)腸炎等情況,及時(shí)使用糖皮質(zhì)激素干預(yù)。
肺癌患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,避免辛辣刺激食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。定期復(fù)查胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo),出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛加重等癥狀時(shí)需及時(shí)返院評估。心理疏導(dǎo)與營養(yǎng)支持對改善生活質(zhì)量具有重要作用,家屬應(yīng)協(xié)助患者遵醫(yī)囑完成全程管理。
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