眼眶異物通常需要通過影像學(xué)檢查結(jié)合眼科?？茩z查確診，主要包括眼眶CT、磁共振成像、超聲檢查、X線平片及裂隙燈顯微鏡檢查。異物性質(zhì)、位置及并發(fā)癥決定具體檢查方案。

眼眶CT是診斷金屬或高密度異物的首選方法，可清晰顯示異物三維位置及與眼球、視神經(jīng)的解剖關(guān)系。對(duì)于植物性等低密度異物，CT可能顯示為陰性，此時(shí)需結(jié)合磁共振成像檢查。磁共振對(duì)軟組織分辨率高，能識(shí)別木質(zhì)、玻璃等非金屬異物，但禁用于磁性金屬異物患者。超聲檢查適用于表淺異物定位，操作簡(jiǎn)便且無輻射，但對(duì)深部異物或眶脂肪干擾較大者效果有限。X線平片僅能檢測(cè)金屬類高密度異物，目前已逐漸被CT取代。裂隙燈顯微鏡可直接觀察前段結(jié)膜、角膜異物，配合熒光素染色可提高檢出率。

若疑似異物引發(fā)眶內(nèi)感染，需加做血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)檢測(cè)。對(duì)于外傷性異物，應(yīng)評(píng)估視力、眼壓及眼球運(yùn)動(dòng)功能，排除視神經(jīng)損傷或眼外肌嵌頓。復(fù)雜病例可能需多模態(tài)影像融合技術(shù)或手術(shù)探查確診。

發(fā)現(xiàn)眼眶異物后應(yīng)避免揉眼或自行取出，防止二次損傷。就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生異物材質(zhì)、受傷時(shí)間及環(huán)境，有助于選擇最佳檢查方式。檢查后遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏預(yù)防感染，定期復(fù)查觀察異物是否移位或引發(fā)肉芽腫。日常生活中需做好眼部防護(hù)，從事高風(fēng)險(xiǎn)作業(yè)時(shí)佩戴護(hù)目鏡，兒童玩耍時(shí)遠(yuǎn)離尖銳物品。