牙髓炎與牙本質(zhì)過敏的區(qū)別
牙髓炎與牙本質(zhì)過敏是兩種不同的牙科疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀及治療方式。牙髓炎是由細菌感染引起的牙髓組織炎癥，表現(xiàn)為自發(fā)性劇痛、冷熱刺激痛加?。谎辣举|(zhì)過敏則是牙本質(zhì)暴露導(dǎo)致的短暫尖銳疼痛，通常由刷牙磨損、牙齦退縮等因素引發(fā)。
1、病因差異
牙髓炎多由齲齒未及時治療導(dǎo)致細菌侵入牙髓腔，或牙體硬組織缺損引發(fā)感染。牙本質(zhì)過敏則因牙釉質(zhì)磨損、牙齦退縮使牙本質(zhì)小管暴露，外界刺激通過小管傳導(dǎo)至牙神經(jīng)。前者屬于感染性病變，后者屬于物理性刺激反應(yīng)。
2、癥狀特點
牙髓炎疼痛呈持續(xù)性跳痛，夜間加重，可能放射至同側(cè)頭部，冷熱刺激會延長疼痛時間。牙本質(zhì)過敏表現(xiàn)為短暫尖銳刺痛，僅在接受冷熱酸甜或機械刺激時出現(xiàn)，刺激消失后疼痛立即緩解。
3、檢查表現(xiàn)
牙髓炎患牙叩診可能出現(xiàn)不適，溫度測試引發(fā)持續(xù)性疼痛，X線片可見齲壞接近髓腔或根尖周陰影。牙本質(zhì)過敏患牙無叩痛，探診可定位敏感點，冷空氣噴吹試驗陽性，影像學(xué)檢查通常無異常。
4、治療方式
牙髓炎需進行根管治療清除感染組織，嚴重者需拔牙，可配合使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染和疼痛。牙本質(zhì)過敏采用脫敏牙膏、激光治療或樹脂封閉劑阻斷刺激傳導(dǎo)，日常可使用含氟化鈉的脫敏凝膠。
5、預(yù)后轉(zhuǎn)歸
未經(jīng)治療的牙髓炎可能發(fā)展為根尖周炎、頜骨骨髓炎等并發(fā)癥。牙本質(zhì)過敏雖不危及牙齒存活，但長期未處理可能加速牙體缺損。兩者均需定期口腔檢查，牙髓炎治療后需冠修復(fù)保護患牙。
保持每日兩次巴氏刷牙法，使用軟毛牙刷避免過度磨損牙頸部。牙本質(zhì)過敏者應(yīng)減少酸性食物攝入，牙髓炎患者治療后避免用患牙咀嚼硬物。建議每半年進行專業(yè)潔牙和口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒或楔狀缺損及時處理，從源頭預(yù)防兩類疾病發(fā)生。
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