膀胱結(jié)石引起膀胱口發(fā)炎怎么辦
膀胱結(jié)石引起膀胱口發(fā)炎可通過多飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結(jié)石通常由尿路梗阻、代謝異常、感染、飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡等因素引起。
1、多飲水
每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出?？蛇x擇溫開水、淡檸檬水等，避免濃茶或咖啡。排尿時(shí)注意觀察是否有結(jié)石顆粒排出，若出現(xiàn)排尿疼痛加劇或血尿需及時(shí)就醫(yī)。
2、調(diào)整飲食
限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果，減少高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟攝入。適當(dāng)增加柑橘類水果和低脂乳制品，有助于調(diào)節(jié)尿液酸堿度。長期保持低鹽飲食，每日鈉攝入量不超過5克，可降低結(jié)石復(fù)發(fā)概率。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。存在細(xì)菌感染時(shí)可選用左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片控制炎癥。疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉栓緩解癥狀，但須避免長期服用。
4、體外沖擊波碎石
適用于直徑小于2厘米的膀胱結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需完善泌尿系CT檢查明確結(jié)石位置，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腰痛，通常1-3天內(nèi)自行緩解。該方法無需住院但需多次治療者應(yīng)間隔2周以上。
5、手術(shù)取石
經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)適用于較大或硬度較高的結(jié)石，采用鈥激光或氣壓彈道碎石設(shè)備。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-3天，注意觀察排尿情況。開放性手術(shù)僅用于合并膀胱憩室等復(fù)雜病例，術(shù)后恢復(fù)期需預(yù)防切口感染。
日常應(yīng)保持規(guī)律排尿習(xí)慣，避免憋尿行為加重炎癥。建議每半年進(jìn)行泌尿系超聲復(fù)查，監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)代謝廢物排出。出現(xiàn)尿頻尿急癥狀持續(xù)不緩解時(shí)，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診評估是否存在尿道狹窄等并發(fā)癥。術(shù)后患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行膀胱沖洗和藥物預(yù)防，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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