肝內(nèi)膽管結(jié)石有什么后遺癥
肝內(nèi)膽管結(jié)石可能引發(fā)膽管炎、膽汁淤積性肝硬化、膽管癌等后遺癥。肝內(nèi)膽管結(jié)石主要由膽道感染、膽汁淤積、寄生蟲感染等因素引起，表現(xiàn)為腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀。建議患者及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行藥物或手術(shù)治療。
肝內(nèi)膽管結(jié)石長期存在可能導(dǎo)致膽管反復(fù)感染，引發(fā)化膿性膽管炎。膽管炎急性發(fā)作時會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、右上腹劇痛，嚴重時可導(dǎo)致感染性休克。慢性膽管炎可能造成膽管壁纖維化，進一步加重膽汁排泄障礙。膽汁持續(xù)淤積會損傷肝細胞，逐漸發(fā)展為膽汁淤積性肝硬化。肝硬化早期可能無明顯癥狀，后期可能出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張等門靜脈高壓表現(xiàn)。
肝內(nèi)膽管結(jié)石長期刺激膽管黏膜，可能誘發(fā)膽管細胞癌變。膽管癌早期癥狀隱匿，部分患者僅表現(xiàn)為輕度黃疸或消化不良，確診時多已進展至中晚期。結(jié)石阻塞膽管可能引起膽道壓力增高，導(dǎo)致膽小管破裂形成肝膿腫。肝膿腫典型表現(xiàn)為持續(xù)高熱、肝區(qū)叩擊痛，超聲檢查可見肝臟內(nèi)液性暗區(qū)。少數(shù)患者可能因結(jié)石移位造成膽總管梗阻，引發(fā)急性胰腺炎。
肝內(nèi)膽管結(jié)石患者應(yīng)定期復(fù)查腹部超聲或CT，監(jiān)測結(jié)石變化及肝功能。飲食需保持低脂、高蛋白、高維生素，避免油膩食物及酒精攝入。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、持續(xù)性腹痛等癥狀時須立即就診，必要時考慮手術(shù)取石或肝部分切除術(shù)。
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