坐飛機時耳朵針扎樣疼痛通常由氣壓變化導致的中耳壓力失衡引起，主要與咽鼓管功能障礙、鼻竇炎、感冒等因素有關。

1、咽鼓管功能障礙

咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道，負責調(diào)節(jié)中耳內(nèi)外氣壓平衡。飛機起降時外界氣壓快速變化，若咽鼓管因炎癥、過敏或結構異常無法及時開放，會導致中耳形成負壓，鼓膜內(nèi)陷產(chǎn)生針刺樣疼痛?？蓢L試吞咽、打哈欠或咀嚼口香糖促進咽鼓管開放，必要時使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑緩解黏膜腫脹。

2、急性鼻竇炎

鼻竇黏膜炎癥會阻塞咽鼓管開口，加重氣壓變化時的耳部不適。患者常伴有鼻塞、膿涕等癥狀，飛行時疼痛可能放射至眼眶或面頰。需遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進分泌物排出，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥反應。

3、上呼吸道感染

感冒時鼻腔黏膜充血水腫，直接影響咽鼓管通氣功能。飛行中劇烈耳痛可能伴隨耳鳴或聽力下降，兒童因咽鼓管較短更易發(fā)生。建議起飛前1小時使用鹽酸羥甲唑啉噴霧收縮血管，但連續(xù)使用不超過3天。

4、過敏性鼻炎

過敏原刺激引發(fā)的鼻黏膜腫脹會間接影響咽鼓管功能，飛行時耳痛可能伴隨頻繁打噴嚏。需提前使用氯雷他定片控制過敏反應，鼻腔沖洗有助于減少黏膜水腫。避免在花粉季節(jié)或塵螨暴露后立即乘機。

5、耳氣壓傷

嚴重氣壓失衡可能導致鼓膜毛細血管破裂或中耳積液，疼痛呈持續(xù)性且可能伴隨眩暈。這種情況需立即停止飛行活動，使用醋酸潑尼松龍片減輕炎癥，必要時行鼓膜穿刺術釋放積液。

飛行前避免飲用乳制品等增加黏液分泌的食物，隨身攜帶無糖硬糖促進吞咽動作。有鼻炎或感冒癥狀者可提前30分鐘使用鼻減充血劑，但高血壓患者慎用。嬰幼兒可通過哺乳或使用奶瓶緩解耳壓，飛行期間保持清醒狀態(tài)以便及時做吞咽動作。若落地后耳痛持續(xù)超過12小時或出現(xiàn)聽力下降、耳道流血，需盡快就診耳鼻喉科排除鼓膜穿孔。