肛門輕微流血怎么回事
肛門輕微流血可能由肛裂、痔瘡、直腸息肉、直腸炎、肛周膿腫等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)治療、定期復(fù)查等方式處理。
肛裂通常與長(zhǎng)期便秘或糞便干硬有關(guān),排便時(shí)過(guò)度用力導(dǎo)致肛管皮膚撕裂?;颊叱0橛信疟銜r(shí)劇烈疼痛和少量鮮紅色血液。治療需保持排便通暢,增加膳食纖維攝入,使用溫水坐浴緩解痙攣疼痛,遵醫(yī)囑外用硝酸甘油軟膏或利多卡因乳膏促進(jìn)愈合,嚴(yán)重時(shí)可能需要肛管內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
痔瘡多因腹壓增高導(dǎo)致肛墊下移形成,常見(jiàn)于久坐、妊娠期人群。表現(xiàn)為便后廁紙染血或滴血,可伴隨肛門墜脹感。初期可通過(guò)增加高纖維飲食改善,避免辛辣刺激食物,進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。藥物治療需遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯栓或普濟(jì)痔瘡栓,必要時(shí)行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
直腸息肉可能與遺傳因素或慢性炎癥刺激相關(guān),息肉表面糜爛會(huì)導(dǎo)致糞便表面帶血?;颊呖赡軣o(wú)明顯癥狀或僅有排便習(xí)慣改變。診斷需依靠腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)進(jìn)行活檢明確性質(zhì)。較小息肉可在腸鏡下直接切除,較大息肉需行經(jīng)肛門直腸息肉切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡預(yù)防復(fù)發(fā)。
直腸炎常由感染性腸炎或炎癥性腸病引起,黏膜充血水腫易導(dǎo)致黏液血便。可伴隨里急后重和腹部隱痛。治療需針對(duì)病因使用柳氮磺吡啶腸溶片、美沙拉秦腸溶片或奧沙拉秦鈉膠囊控制炎癥,配合腸道益生菌調(diào)節(jié)菌群,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射糖皮質(zhì)激素,日常應(yīng)避免飲酒和刺激性食物。
肛周膿腫多源于肛腺感染,局部化膿形成膿腫破潰后可能出現(xiàn)血性分泌物。典型表現(xiàn)為肛周持續(xù)性跳痛和局部紅腫熱痛。早期可使用頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片抗感染,配合高錳酸鉀坐浴。已成膿者需行膿腫切開(kāi)引流術(shù),術(shù)后注意傷口護(hù)理,預(yù)防形成肛瘺。
肛門輕微流血時(shí)應(yīng)注意保持肛周清潔干燥,排便后使用溫水清洗,避免使用粗糙廁紙用力擦拭。日常飲食應(yīng)保證充足水分和膳食纖維攝入,多吃新鮮蔬菜水果和全谷物,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免長(zhǎng)時(shí)間久坐或站立,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉促進(jìn)血液循環(huán)。若出血持續(xù)超過(guò)三天或伴有劇烈疼痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往肛腸科就診,通過(guò)肛門指檢和腸鏡檢查明確診斷。遵循醫(yī)囑規(guī)范治療,不要自行使用藥物以免延誤病情。
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