肝癌中晚期仍有治療機會，但治愈概率較低，主要通過綜合治療控制病情進展、延長生存期。治療方案需根據(jù)腫瘤分期、肝功能狀態(tài)及患者身體狀況制定。

肝癌中晚期患者可通過手術切除、肝動脈化療栓塞、靶向治療、免疫治療等方式控制腫瘤發(fā)展。部分患者經(jīng)積極治療后腫瘤可縮小，獲得二次手術機會。對于無法手術的患者，經(jīng)導管動脈化療栓塞可阻斷腫瘤血供，聯(lián)合靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼等能抑制腫瘤生長。免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗通過激活免疫系統(tǒng)對抗癌細胞，部分患者可實現(xiàn)長期帶瘤生存。多學科協(xié)作診療模式能為患者制定個體化方案，結合局部消融、放射治療等技術提升療效。

肝癌中晚期患者可能出現(xiàn)門靜脈癌栓、遠處轉移等嚴重情況，此時以姑息治療為主。經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術可緩解門靜脈高壓癥狀，放射性粒子植入能控制局部病灶疼痛。營養(yǎng)支持治療對改善惡病質狀態(tài)至關重要，需補充高蛋白、高熱量飲食，必要時采用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。疼痛管理需遵循三階梯原則，從非甾體抗炎藥過渡到阿片類藥物。心理干預和安寧療護能顯著提高終末期患者生存質量。

肝癌中晚期患者應每1-3個月復查腹部增強CT或MRI，監(jiān)測甲胎蛋白變化。日常需嚴格戒酒，避免食用霉變食物，控制肝炎病毒復制。出現(xiàn)腹脹、嘔血等緊急癥狀需立即就醫(yī)。保持適度活動有助于改善肝功能，但需避免劇烈運動導致腫瘤破裂出血。家屬應學習基礎護理知識，幫助患者記錄每日體重、尿量等指標，及時發(fā)現(xiàn)腹水加重或肝性腦病前兆。