膽管炎會(huì)引起什么癥狀呢
膽管炎可能引起腹痛、發(fā)熱、黃疸、惡心嘔吐、皮膚瘙癢等癥狀。膽管炎是膽管系統(tǒng)的炎癥性疾病，通常由膽管梗阻、細(xì)菌感染等因素引起，需要及時(shí)就醫(yī)治療。
1、腹痛
膽管炎患者常出現(xiàn)右上腹或中上腹持續(xù)性疼痛，疼痛可能向肩背部放射。腹痛多由膽管梗阻導(dǎo)致膽汁淤積、膽管擴(kuò)張刺激神經(jīng)引起。伴隨癥狀可能包括腹部壓痛、反跳痛等。治療需解除梗阻，如內(nèi)鏡下膽管引流，藥物可選用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染。
2、發(fā)熱
細(xì)菌感染引起的膽管炎會(huì)導(dǎo)致寒戰(zhàn)、高熱，體溫可超過(guò)39攝氏度。發(fā)熱與細(xì)菌毒素入血、炎癥反應(yīng)激活有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)脈搏加快、呼吸急促等全身炎癥反應(yīng)。需靜脈使用抗生素如哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、左氧氟沙星注射液控制感染，同時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
3、黃疸
膽管梗阻導(dǎo)致膽汁排出受阻時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮膚黏膜黃染，小便顏色加深，大便可能呈陶土色。黃疸程度與梗阻程度相關(guān)，可能伴有皮膚瘙癢。需通過(guò)影像學(xué)檢查明確梗阻部位，治療包括膽管支架置入、膽管切開(kāi)取石等，藥物可選用熊去氧膽酸膠囊利膽。
4、惡心嘔吐
膽管炎癥刺激和膽汁排泄不暢可引起消化道癥狀，表現(xiàn)為食欲減退、惡心嘔吐，嘔吐物可能含有膽汁。癥狀與膽道壓力增高、胃腸功能紊亂有關(guān)。治療需禁食胃腸減壓，靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡，可短期使用鹽酸甲氧氯普胺注射液止吐。
5、皮膚瘙癢
膽汁淤積時(shí)膽鹽沉積于皮膚刺激神經(jīng)末梢會(huì)引起全身瘙癢，夜間可能加重。瘙癢程度與黃疸深度相關(guān)，抓撓可能導(dǎo)致皮膚破損感染。治療需針對(duì)原發(fā)病解除膽道梗阻，藥物可選用考來(lái)烯胺散吸附膽鹽，外用爐甘石洗劑緩解癥狀。
膽管炎患者應(yīng)保持清淡飲食，避免高脂食物加重膽道負(fù)擔(dān)，急性期需禁食?；謴?fù)期可逐步增加低脂優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，適量補(bǔ)充維生素K改善凝血功能。注意觀察體溫、腹痛變化，出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、意識(shí)改變等需立即就醫(yī)。慢性膽管炎患者需定期復(fù)查肝功能、腹部超聲，預(yù)防膽管狹窄、肝硬化等并發(fā)癥。
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