孩子被蚊子咬后紅腫硬塊發(fā)癢

孩子被蚊子叮咬后出現(xiàn)紅腫硬塊伴瘙癢,通常屬于蟲咬性皮炎的表現(xiàn),多數(shù)可通過冷敷和外用藥物緩解,少數(shù)持續(xù)加重或繼發(fā)感染需就醫(yī)。
蚊蟲叮咬后局部組織釋放組胺等炎性物質(zhì),導致毛細血管擴張形成紅色丘疹,伴隨真皮層水腫形成硬結(jié)。瘙癢感由蚊蟲唾液蛋白引發(fā)的免疫反應引起,幼兒因皮膚薄嫩更易出現(xiàn)明顯紅腫。初期可用涼毛巾冷敷5-10分鐘收縮血管,每日重復3-4次;或外用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏等抗炎止癢藥物,避免抓撓防止繼發(fā)細菌感染。
若硬塊直徑超過3厘米、持續(xù)發(fā)熱超過48小時或出現(xiàn)化膿,可能提示繼發(fā)金黃色葡萄球菌等細菌感染。伴隨淋巴管發(fā)紅(紅線狀蔓延)、發(fā)熱等全身癥狀時,需考慮蜂窩織炎可能。此時應停用激素類藥膏,及時就醫(yī)進行血常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏等抗生素治療,嚴重者需口服頭孢克洛干混懸劑。
日常需保持孩子指甲修剪平整,穿著淺色長袖衣物,使用含避蚊胺成分的驅(qū)蚊劑。被叮咬后避免熱敷加重炎癥反應,過敏體質(zhì)兒童可預先服用氯雷他定糖漿預防嚴重過敏。家居環(huán)境應定期清理積水容器,安裝紗窗紗門減少蚊蟲滋生。
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