胰腺炎要做什么檢查
胰腺炎通常需要做血清淀粉酶檢測、脂肪酶檢測、腹部超聲、腹部CT、磁共振胰膽管造影等檢查。胰腺炎可能與膽道疾病、長期飲酒、高脂血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。
1、血清淀粉酶檢測
血清淀粉酶檢測是診斷胰腺炎的重要指標(biāo)之一。胰腺炎發(fā)作時，胰腺細胞受損導(dǎo)致淀粉酶釋放入血，血清淀粉酶水平會顯著升高。該檢查操作簡便，抽血即可完成，但需注意淀粉酶升高也可能由腸梗阻、腮腺炎等疾病引起。醫(yī)生會結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷，避免誤診?；颊邫z查前無須特殊準(zhǔn)備，但需告知醫(yī)生近期用藥情況。
2、脂肪酶檢測
脂肪酶檢測對胰腺炎診斷特異性高于淀粉酶。胰腺炎發(fā)作后4-8小時血清脂肪酶開始升高，24小時達到峰值，可持續(xù)7-10天。脂肪酶水平與胰腺炎嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性，醫(yī)生可通過動態(tài)監(jiān)測評估病情進展。該檢查同樣通過靜脈采血完成，患者檢查前需空腹8-12小時，避免飲食影響檢測結(jié)果。
3、腹部超聲
腹部超聲可觀察胰腺形態(tài)、大小及周圍積液情況，是胰腺炎初篩檢查。急性胰腺炎超聲下可見胰腺腫大、邊緣模糊，慢性胰腺炎可能顯示胰腺萎縮、鈣化或胰管擴張。超聲檢查無創(chuàng)、無輻射，但受腸道氣體干擾可能影響觀察效果?；颊邫z查前需禁食禁水6小時，必要時需飲水充盈胃腔作為聲窗。
4、腹部CT
腹部CT能清晰顯示胰腺壞死、出血及周圍組織受累程度，是評估胰腺炎嚴(yán)重程度的重要檢查。CT檢查可發(fā)現(xiàn)胰腺腫大、密度不均、胰周積液等表現(xiàn)，增強CT還能判斷胰腺壞死范圍。該檢查具有輻射性，孕婦需謹(jǐn)慎選擇?；颊邫z查前需禁食4-6小時，可能需要口服或靜脈注射造影劑以提高成像效果。
5、磁共振胰膽管造影
磁共振胰膽管造影能無創(chuàng)顯示胰膽管系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，適用于懷疑膽源性胰腺炎或慢性胰腺炎患者。該檢查可清晰顯示胰管狹窄、擴張、結(jié)石等病變，對制定治療方案有重要指導(dǎo)意義。檢查無輻射但耗時較長，體內(nèi)有金屬植入物者需提前告知醫(yī)生?；颊邫z查前需空腹4-6小時，檢查過程中需配合呼吸指令。
胰腺炎患者確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，急性期需禁食并靜脈補液。恢復(fù)期飲食需從流質(zhì)逐步過渡到低脂飲食，避免油炸食品、肥肉等高脂食物。戒煙限酒，控制血糖血脂，定期復(fù)查胰腺功能。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免病情加重導(dǎo)致胰腺壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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