小兒腎性貧血怎么治療好
小兒腎性貧血可通過補充鐵劑、使用促紅細胞生成素、調(diào)整飲食、控制原發(fā)病、輸血治療等方式改善。該病通常由慢性腎臟病導致促紅細胞生成素不足、鐵代謝異常、營養(yǎng)不良等因素引起。
1、補充鐵劑
缺鐵是腎性貧血常見原因，可遵醫(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服溶液、硫酸亞鐵片等鐵劑。鐵劑治療需監(jiān)測血清鐵蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度，避免鐵過載。治療期間可能出現(xiàn)胃腸不適，建議餐后服用。
2、促紅細胞生成素
重組人促紅細胞生成素注射液是核心治療藥物，適用于促紅細胞生成素絕對或相對不足的情況。使用時需嚴格掌握劑量，過度使用可能導致高血壓、血栓等并發(fā)癥。需定期監(jiān)測血紅蛋白水平，維持在目標范圍內(nèi)。
3、調(diào)整飲食
保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、瘦肉、魚類，同時增加含鐵豐富食物如動物肝臟、血制品、深綠色蔬菜。維生素C有助于鐵吸收，可適當補充柑橘類水果。限制高磷食物攝入，避免加重腎臟負擔。
4、控制原發(fā)病
積極治療慢性腎臟病等基礎(chǔ)疾病是根本措施。根據(jù)病情可能需要控制血壓、調(diào)節(jié)鈣磷代謝、糾正酸中毒等。原發(fā)病控制良好可改善貧血癥狀，減少促紅細胞生成素抵抗。
5、輸血治療
嚴重貧血或急性失血時可考慮輸注濃縮紅細胞，但應嚴格掌握指征。輸血可快速改善缺氧癥狀，但可能抑制自身造血功能并增加鐵過載風險。輸血后需密切監(jiān)測生命體征和實驗室指標。
家長需定期帶患兒復查血常規(guī)、鐵代謝、腎功能等指標，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。日常生活中注意預防感染，保證充足睡眠，避免劇烈運動。烹飪時使用鐵鍋可增加膳食鐵攝入，但需補鐵藥物仍應以醫(yī)生處方為準。若出現(xiàn)面色蒼白、乏力加重、食欲減退等癥狀應及時就醫(yī)。
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