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兒童腹瀉嘔吐怎么回事

兒科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 腹瀉 兒童 兒童腹瀉

兒童腹瀉嘔吐可能由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、食物過(guò)敏、腸道功能紊亂等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、藥物治療、預(yù)防脫水、就醫(yī)檢查等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察兒童癥狀變化,避免自行用藥。

1、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染是兒童腹瀉嘔吐的常見(jiàn)原因,可能伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀。病毒感染具有傳染性,需做好隔離措施。治療以補(bǔ)液為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(zhǎng)需注意兒童手部衛(wèi)生,避免交叉感染。

2、細(xì)菌感染

沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致腹瀉嘔吐,常伴有黏液便或血便。細(xì)菌性腸炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒、乳酸菌素片等藥物。家長(zhǎng)應(yīng)避免給兒童食用生冷或未徹底加熱的食物,餐具需高溫消毒。

3、飲食不當(dāng)

暴飲暴食、食用過(guò)多油膩或生冷食物可能引起胃腸功能紊亂。癥狀較輕時(shí)可暫時(shí)禁食4-6小時(shí),之后逐步給予米湯、稀粥等易消化食物。家長(zhǎng)需規(guī)律安排兒童進(jìn)食時(shí)間,避免一次攝入過(guò)多食物??膳浜鲜褂秒p歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。

4、食物過(guò)敏

牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏可能表現(xiàn)為腹瀉嘔吐伴皮疹。家長(zhǎng)需記錄飲食日記幫助醫(yī)生判斷過(guò)敏原,急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑等抗過(guò)敏藥物。長(zhǎng)期管理需嚴(yán)格回避過(guò)敏食物,必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下選擇替代食品。

5、腸道功能紊亂

腸道菌群失調(diào)、胃腸動(dòng)力異常等非感染因素可能導(dǎo)致癥狀反復(fù)。建議家長(zhǎng)為兒童建立規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充嬰幼兒配方奶粉或含有益生元的輔食。醫(yī)生可能推薦使用布拉氏酵母菌散、酪酸梭菌活菌散等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)腸道功能。

兒童腹瀉嘔吐期間家長(zhǎng)需注意維持水電解質(zhì)平衡,每1-2小時(shí)給予少量口服補(bǔ)液鹽。飲食應(yīng)選擇低脂低渣的香蕉、蘋(píng)果泥、米糊等食物,避免高糖飲料加重腹瀉。癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)時(shí),須立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、糞便檢測(cè)等檢查?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù),但所有藥物使用均需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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