小兒尿道下裂掛什么科
小兒尿道下裂應(yīng)掛小兒泌尿外科或泌尿外科。尿道下裂是男性兒童常見的先天性尿道畸形，主要表現(xiàn)為尿道開口異常、陰莖下彎及包皮分布異常，可能與遺傳因素、激素水平異常、環(huán)境因素等有關(guān)。
1、小兒泌尿外科
小兒泌尿外科是處理兒童泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常的首選科室。尿道下裂患兒需通過?？漆t(yī)生評(píng)估尿道開口位置、陰莖彎曲程度及是否合并其他畸形。醫(yī)生可能建議進(jìn)行尿流率檢查、超聲或造影等輔助診斷。對(duì)于輕度尿道下裂，可能僅需觀察；中重度病例通常需在1-3歲接受尿道成形術(shù)，常用術(shù)式包括TIP術(shù)、Onlay島狀皮瓣術(shù)等。術(shù)后需定期隨訪排尿功能及陰莖發(fā)育情況。
2、泌尿外科
部分醫(yī)院未細(xì)分小兒泌尿外科時(shí)，可選擇普通泌尿外科就診。醫(yī)生會(huì)檢查患兒是否存在陰莖陰囊轉(zhuǎn)位、隱睪等合并畸形，并評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行，術(shù)后可能出現(xiàn)尿道瘺、尿道狹窄等并發(fā)癥，需通過尿道擴(kuò)張或二次手術(shù)矯正。家長(zhǎng)應(yīng)注意術(shù)后保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，按醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等預(yù)防感染。
確診尿道下裂后，家長(zhǎng)應(yīng)避免自行擠壓或牽拉患兒陰莖，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。日常記錄排尿情況，如出現(xiàn)尿線變細(xì)、排尿疼痛需及時(shí)復(fù)診。手術(shù)前后可適當(dāng)增加維生素C攝入促進(jìn)傷口愈合，但需避免盲目補(bǔ)充激素類保健品。建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次陰莖發(fā)育狀況直至青春期。
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