心臟房顫是不是大病
心臟房顫是否屬于大病需結(jié)合病情嚴(yán)重程度判斷，多數(shù)情況下屬于需要長期管理的慢性病，但部分高危情況可能危及生命。心臟房顫是心房電活動紊亂導(dǎo)致的心律失常，可能誘發(fā)腦卒中等嚴(yán)重并發(fā)癥。
心臟房顫患者若未合并其他心血管疾病，且心室率控制良好，通常屬于低危情況。這類患者可能僅表現(xiàn)為心悸、乏力等輕微癥狀，通過抗凝治療和心率控制藥物可有效降低血栓風(fēng)險，日常需避免飲酒、咖啡因等誘發(fā)因素，定期監(jiān)測心電圖。部分患者甚至可通過射頻消融術(shù)根治，術(shù)后5年改善率較高。
當(dāng)心臟房顫合并心力衰竭、瓣膜病或既往血栓病史時，疾病風(fēng)險顯著升高。持續(xù)48小時以上的房顫易導(dǎo)致心房內(nèi)血栓形成，腦卒中發(fā)生率比常人高5倍。急性發(fā)作時心室率超過150次/分鐘可能誘發(fā)心源性休克，這類患者需立即就醫(yī)進(jìn)行電復(fù)律。高齡、高血壓、糖尿病患者出現(xiàn)房顫后，年死亡率可達(dá)普通人群的2倍。
建議房顫患者定期進(jìn)行動態(tài)心電圖和心臟超聲檢查，控制血壓血糖在理想范圍。飲食宜低鹽低脂，適量補(bǔ)充鎂鉀元素有助于穩(wěn)定心律。出現(xiàn)胸悶氣短加重、肢體麻木等預(yù)警癥狀時須即刻就診，抗凝藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
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