真菌性前列腺炎怎么治療
真菌性前列腺炎可通過抗真菌藥物、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。真菌性前列腺炎通常由白色念珠菌、曲霉菌等真菌感染引起，可能伴隨尿頻、會陰部疼痛、排尿困難等癥狀。
1、抗真菌藥物
真菌性前列腺炎患者可遵醫(yī)囑使用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、伏立康唑片等抗真菌藥物。氟康唑膠囊適用于白色念珠菌感染，能抑制真菌細(xì)胞膜合成。伊曲康唑膠囊對曲霉菌感染有效，可干擾真菌代謝。伏立康唑片用于耐藥性真菌感染，需注意肝功能監(jiān)測。使用抗真菌藥物期間應(yīng)避免飲酒，定期復(fù)查真菌培養(yǎng)。
2、物理治療
前列腺按摩配合局部熱敷有助于改善血液循環(huán)，促進(jìn)藥物滲透。會陰部溫水坐浴每日15-20分鐘可緩解疼痛癥狀。低頻脈沖電刺激治療可減輕炎癥反應(yīng)，每周2-3次為宜。物理治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，急性感染期應(yīng)避免前列腺按摩。
3、生活方式調(diào)整
保持每日飲水量2000毫升以上，避免長時間憋尿。減少辛辣刺激食物攝入，限制咖啡因和酒精。久坐不超過1小時需起身活動，選擇寬松透氣內(nèi)褲。規(guī)律作息避免熬夜，適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動。注意會陰部清潔，性生活前后及時排尿。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)辨證屬濕熱下注者可選用八正散加減，含車前子、瞿麥等成分。氣滯血瘀型適用少腹逐瘀湯，含當(dāng)歸、赤芍等藥材。中成藥前列舒通膠囊可清熱利濕，癃清片能緩解排尿不適。中藥灌腸治療可使藥物直達(dá)病灶，需專業(yè)中醫(yī)師操作。針灸選取關(guān)元、中極等穴位，每周3次為宜。
5、手術(shù)治療
對于合并前列腺膿腫者需行經(jīng)尿道前列腺膿腫引流術(shù)。反復(fù)發(fā)作的慢性真菌性前列腺炎可考慮前列腺精囊切除術(shù)。手術(shù)前后需持續(xù)抗真菌治療，術(shù)后留置導(dǎo)尿管3-5天。手術(shù)治療存在尿失禁、性功能障礙等風(fēng)險，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
真菌性前列腺炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日攝入300克新鮮蔬菜和200克水果，適當(dāng)補充南瓜子、西紅柿等含鋅食物。避免騎自行車等壓迫會陰部的運動，選擇游泳、瑜伽等舒緩項目。內(nèi)褲每日更換并用沸水燙洗，避免與他人共用浴巾。治療期間每月復(fù)查前列腺液常規(guī)，癥狀消失后仍需鞏固治療2-4周。出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等異常情況需及時就醫(yī)。
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