肝膽管細(xì)胞癌分期標(biāo)準(zhǔn)AJCC
關(guān)鍵詞：
肝膽
肝膽管細(xì)胞癌的分期標(biāo)準(zhǔn)主要采用美國癌癥聯(lián)合委員會(huì)（AJCC）制定的TNM分期系統(tǒng)，包括腫瘤大?。═）、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（N）和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（M）三個(gè)維度。根據(jù)AJCC第8版，分期分為I期（T1N0M0）、II期（T2N0M0）、III期（T3-4或N1M0）和IV期（任何T/N伴M1）。
TNM分期中，T1表示腫瘤局限于膽管壁內(nèi)，T2為侵犯周圍結(jié)締組織但未達(dá)鄰近器官，T3和T4分別代表腫瘤侵犯門靜脈、肝動(dòng)脈或鄰近器官。N0為無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，N1指區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。M0表示無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，M1則存在肝外轉(zhuǎn)移如肺、骨等。臨床實(shí)踐中需結(jié)合影像學(xué)檢查（如CT、MRI）和病理活檢結(jié)果綜合判斷。早期患者可能無典型癥狀，中晚期可出現(xiàn)黃疸、腹痛或體重下降。手術(shù)切除是早期治療的主要手段，晚期需聯(lián)合放化療或靶向治療。
建議患者定期進(jìn)行肝功能檢查和腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測，術(shù)后需遵循低脂高蛋白飲食，避免酒精攝入。出現(xiàn)不明原因消瘦或持續(xù)腹痛時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)，以評估病情進(jìn)展。
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