右側(cè)冠狀動脈近段非鈣化斑塊
右側(cè)冠狀動脈近段非鈣化斑塊是冠狀動脈粥樣硬化的早期表現(xiàn)，屬于不穩(wěn)定斑塊，可能引發(fā)心絞痛或心肌梗死。其形成與血脂異常、高血壓、糖尿病等因素相關(guān)，需通過藥物控制、生活方式調(diào)整及定期復(fù)查進(jìn)行管理。
非鈣化斑塊主要由脂質(zhì)核心和纖維帽構(gòu)成，質(zhì)地較軟且易破裂。斑塊破裂后可能誘發(fā)血小板聚集，形成血栓堵塞血管，導(dǎo)致急性冠脈綜合征。典型癥狀包括活動后胸痛、胸悶、氣短，部分患者可能無顯著癥狀。診斷依賴冠狀動脈CT血管成像或血管內(nèi)超聲，可明確斑塊位置、大小及穩(wěn)定性。治療需結(jié)合抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，以及他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片以穩(wěn)定斑塊。若斑塊導(dǎo)致血管嚴(yán)重狹窄，可能需介入治療如支架植入術(shù)。
日常需嚴(yán)格控制血壓、血糖和血脂水平，避免高鹽高脂飲食，戒煙限酒。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如快走或游泳，避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心絞痛。定期復(fù)查冠狀動脈影像學(xué)檢查，監(jiān)測斑塊變化。若出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或呼吸困難，應(yīng)立即就醫(yī)排除急性心血管事件。
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