有痔瘡大便有什么癥狀
痔瘡患者排便時(shí)可能出現(xiàn)便血、肛門腫物脫出、肛門疼痛、肛門瘙癢、排便不盡感等癥狀。痔瘡是直腸下端或肛管靜脈叢淤血擴(kuò)張形成的團(tuán)塊，主要分為內(nèi)痔、外痔和混合痔三類。
1.便血
便血是內(nèi)痔的典型表現(xiàn)，血液呈鮮紅色，附著于糞便表面或便后滴血，一般無(wú)痛感。出血量較少時(shí)僅為手紙染血，嚴(yán)重者可出現(xiàn)噴射狀出血。長(zhǎng)期便血可能導(dǎo)致貧血，表現(xiàn)為頭暈、乏力等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、化痔栓等藥物緩解癥狀。
2.肛門腫物脫出
排便時(shí)痔核從肛門脫出，初期可自行回納，后期需用手推回或持續(xù)脫出。脫出物表面可見黏膜充血或糜爛，可能伴有黏液分泌。久站、咳嗽等腹壓增高時(shí)癥狀加重?？蓢L試溫水坐浴改善局部血液循環(huán)，必要時(shí)需考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。
3.肛門疼痛
外痔血栓形成或內(nèi)痔嵌頓時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛，表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣痛或持續(xù)性脹痛。疼痛可能放射至?xí)幉?，坐臥不安。急性期可冷敷緩解腫脹，遵醫(yī)囑使用利多卡因乳膏、雙氯芬酸鈉栓等鎮(zhèn)痛藥物。若形成膿腫需行切開引流術(shù)。
4.肛門瘙癢
痔核脫出導(dǎo)致黏液滲出刺激肛周皮膚，引發(fā)瘙癢或灼熱感。搔抓可能引起皮膚破潰、感染。保持肛周清潔干燥，避免使用堿性肥皂，可外用氧化鋅軟膏或曲安奈德益康唑乳膏。合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用硝酸咪康唑栓。
5.排便不盡感
直腸下端痔核占位效應(yīng)導(dǎo)致便意頻繁，排便后仍有肛門墜脹感?？赡馨殡S里急后重或排便困難。增加膳食纖維攝入量，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，必要時(shí)使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。嚴(yán)重直腸黏膜脫垂者需行PPH手術(shù)。
痔瘡患者應(yīng)避免久坐久站，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。飲食需增加芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在2000毫升以上。便后建議用溫水清洗肛門，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)貧血表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診，避免自行使用偏方延誤治療。
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