雙相情感障礙對(duì)待感情的態(tài)度
雙相情感障礙患者對(duì)待感情的態(tài)度可能呈現(xiàn)極端波動(dòng)，既有情感高漲期的過度熱情，又有抑郁期的冷漠疏離。雙相情感障礙是一種以情緒劇烈波動(dòng)為特征的精神疾病，患者可能表現(xiàn)為{情感高漲期的過度投入}、{抑郁期的情感退縮}、{情緒穩(wěn)定期的理性態(tài)度}、{沖動(dòng)行為影響親密關(guān)系}、{認(rèn)知扭曲導(dǎo)致誤解伴侶意圖}
1、情感高漲期的過度投入
躁狂或輕躁狂發(fā)作時(shí)，患者可能表現(xiàn)出異常強(qiáng)烈的感情表達(dá)，如短時(shí)間內(nèi)對(duì)伴侶過度贊美、頻繁送禮或做出不切實(shí)際的承諾。這種情感泛濫可能伴隨性欲亢進(jìn)、睡眠需求降低等生理變化，易導(dǎo)致關(guān)系發(fā)展過快。部分患者會(huì)出現(xiàn)揮霍金錢為伴侶購(gòu)買貴重物品的行為，實(shí)際是疾病引發(fā)的判斷力下降表現(xiàn)。
2、抑郁期的情感退縮
抑郁相發(fā)作時(shí)患者對(duì)親密關(guān)系明顯失去興趣，表現(xiàn)為回避肢體接觸、拒絕溝通甚至產(chǎn)生分手念頭。這種突然的冷漠并非真實(shí)情感變化，而是疾病導(dǎo)致的快感缺失癥狀。部分患者會(huì)因自我評(píng)價(jià)過低而刻意疏遠(yuǎn)伴侶，認(rèn)為"配不上對(duì)方"，此時(shí)需要與普通的情感淡化進(jìn)行鑒別。
3、情緒穩(wěn)定期的理性態(tài)度
在藥物控制良好的緩解期，患者的情感反應(yīng)與常人無異，能夠建立健康的親密關(guān)系。規(guī)范的鋰鹽或丙戊酸鈉治療可使情緒波動(dòng)幅度減小，此時(shí)患者對(duì)感情問題的處理更趨理性。但需注意部分抗精神病藥物可能導(dǎo)致情感遲鈍，需要醫(yī)生定期調(diào)整用藥方案。
4、沖動(dòng)行為影響親密關(guān)系
疾病未控制時(shí)易出現(xiàn)沖動(dòng)型分手、婚外情等破壞性行為，尤其在混合發(fā)作期更明顯。患者可能突然辭去工作與戀人私奔，或在抑郁發(fā)作時(shí)草率結(jié)束婚姻。這些行為多伴有其他癥狀如思維奔逸、注意力渙散，需及時(shí)進(jìn)行心境穩(wěn)定劑聯(lián)合心理治療干預(yù)。
5、認(rèn)知扭曲導(dǎo)致誤解伴侶意圖
無論是躁狂期的夸大妄想還是抑郁期的消極認(rèn)知，都會(huì)扭曲患者對(duì)伴侶行為的解讀。輕躁狂時(shí)可能將普通關(guān)心誤解為特殊好感，抑郁時(shí)則會(huì)把正常分歧看作關(guān)系破裂信號(hào)。認(rèn)知行為療法配合喹硫平緩釋片等藥物，能有效改善這種關(guān)系認(rèn)知偏差。
雙相情感障礙患者維持穩(wěn)定感情需要藥物規(guī)范治療結(jié)合心理干預(yù)。伴侶應(yīng)學(xué)習(xí)疾病知識(shí)，避免將癥狀表現(xiàn)誤解為真實(shí)情感變化，在患者情緒波動(dòng)期保持適度邊界。定期復(fù)診調(diào)整碳酸鋰片、拉莫三嗪片等藥物劑量，配合人際關(guān)系治療可顯著改善親密關(guān)系質(zhì)量。日常注意保持規(guī)律作息，避免飲酒、咖啡因等可能誘發(fā)情緒波動(dòng)的因素。
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