小兒口腔皰疹怎么樣
小兒口腔皰疹通常由單純皰疹病毒1型感染引起，主要表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)水皰、潰瘍伴疼痛，可能伴隨發(fā)熱、拒食等癥狀。治療可通過局部護(hù)理、抗病毒藥物、鎮(zhèn)痛退熱、營養(yǎng)支持和預(yù)防繼發(fā)感染等方式進(jìn)行。該病具有自限性，但嬰幼兒需警惕脫水等并發(fā)癥。
1、局部護(hù)理
使用生理鹽水或兒童專用漱口液清潔口腔，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。避免酸性或刺激性飲食，選擇溫涼流質(zhì)食物。家長需用棉簽輕柔擦拭潰瘍面，局部可遵醫(yī)囑噴涂開喉劍噴霧劑（兒童型）或重組人干擾素α2b噴霧劑，促進(jìn)黏膜修復(fù)。護(hù)理時(shí)注意觀察潰瘍面積是否擴(kuò)大。
2、抗病毒治療
對(duì)于免疫功能低下或癥狀嚴(yán)重者，需在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用抗病毒藥物。常用阿昔洛韋顆粒按體重調(diào)整劑量，或泛昔洛韋干混懸劑口服。家長需完成規(guī)定療程，不可自行停藥。用藥期間監(jiān)測(cè)患兒精神狀態(tài)及尿量，部分兒童可能出現(xiàn)輕度胃腸反應(yīng)。
3、對(duì)癥處理
體溫超過38.5℃時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴０被铀▌┩藷?。進(jìn)食困難者可臨時(shí)使用利多卡因凝膠局部止痛。家長需保持室內(nèi)濕度，用溫水擦拭身體輔助降溫。若持續(xù)高熱或出現(xiàn)嗜睡需立即就醫(yī)。
4、營養(yǎng)支持
選擇無刺激的配方奶、米湯、果泥等食物，少量多次喂養(yǎng)?？蛇m量補(bǔ)充維生素B2片促進(jìn)黏膜修復(fù)，或口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。避免使用吸管加重潰瘍疼痛，改用勺喂。每日監(jiān)測(cè)尿量和體重變化，攝入不足時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
5、感染防控
患兒餐具毛巾需煮沸消毒，避免與其他兒童密切接觸。家長護(hù)理前后規(guī)范洗手，皰疹滲液接觸后需用碘伏消毒。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重者需口服頭孢克洛干混懸劑?；謴?fù)期仍具傳染性，癥狀消退后繼續(xù)隔離一周。
保持患兒口腔清潔，每日用軟毛牙刷清潔未潰瘍區(qū)域。飲食宜選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白的蒸蛋、豆腐等，避免柑橘類水果刺激創(chuàng)面?；謴?fù)期可逐步添加南瓜粥、土豆泥等半流質(zhì)食物。觀察2-3周若無改善或出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，需復(fù)查排除手足口病等病毒感染?；疾∑陂g暫停疫苗接種，痊愈后1個(gè)月補(bǔ)種。
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