內眼瞼長了個小膿包
內眼瞼長了個小膿包可能是瞼腺炎或瞼板腺囊腫，通常由細菌感染或腺體阻塞引起。瞼腺炎俗稱麥粒腫，瞼板腺囊腫俗稱霰粒腫。
1、瞼腺炎
瞼腺炎是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥，多由金黃色葡萄球菌感染導致。早期表現(xiàn)為眼瞼紅腫熱痛，逐漸形成黃色膿點，可能伴隨流淚、畏光。輕度感染可通過熱敷促進排膿，每日用40℃左右干凈毛巾敷眼10分鐘。若紅腫加重，需就醫(yī)使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素藥物。避免擠壓膿包，防止感染擴散。
2、瞼板腺囊腫
瞼板腺囊腫是瞼板腺分泌物潴留形成的慢性肉芽腫性炎癥，與用眼衛(wèi)生不良或油脂分泌異常有關。初期為無痛性眼瞼硬結，后期可能繼發(fā)感染形成膿包。小囊腫可通過熱敷和瞼緣清潔自行吸收，頑固性囊腫需眼科醫(yī)生行霰粒腫刮除術。合并感染時需配合妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥。
3、過敏反應
接觸花粉、化妝品等過敏原可能導致眼瞼過敏性炎癥，繼發(fā)感染形成膿包。典型表現(xiàn)為眼瞼水腫伴密集小丘疹，有明顯瘙癢感。需立即停用致敏物質，冷敷緩解腫脹，嚴重時口服氯雷他定片聯(lián)合色甘酸鈉滴眼液抗過敏治療。
4、病毒感染
單純皰疹病毒或帶狀皰疹病毒侵犯眼瞼時，可能引起簇狀水皰伴膿性滲出。常伴隨神經(jīng)痛、結膜充血等癥狀。需使用阿昔洛韋凝膠抗病毒，繼發(fā)細菌感染時加用夫西地酸乳膏。免疫功能低下者易反復發(fā)作。
5、特殊感染
結核分枝桿菌、真菌等病原體可能引起慢性眼瞼膿腫，表現(xiàn)為持續(xù)存在的多發(fā)性膿包伴竇道形成。需通過膿液培養(yǎng)明確病原體，采用異煙肼片等抗結核藥物或氟康唑膠囊等抗真菌藥物進行系統(tǒng)治療。
日常應注意保持眼部清潔，避免揉眼，化妝時避開瞼緣區(qū)域。出現(xiàn)膿包后禁止自行挑破，熱敷溫度不宜過高。糖尿病患者、免疫力低下者更易反復感染，需嚴格控制血糖。佩戴隱形眼鏡者應加強鏡片護理，發(fā)作期改戴框架眼鏡。若膿包持續(xù)2周未消退、視力受影響或伴隨發(fā)熱，須及時到眼科進行專業(yè)處理。
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