可能感染HIV的情況
可能感染HIV的情況主要有無(wú)保護(hù)性行為、共用注射器、輸入污染血液制品、職業(yè)暴露、母嬰傳播等。人類免疫缺陷病毒主要通過(guò)血液、性接觸和母嬰途徑傳播,日常接觸如共餐、擁抱不會(huì)導(dǎo)致感染。
無(wú)保護(hù)性行為是HIV傳播的主要途徑,病毒可通過(guò)生殖道黏膜破損處進(jìn)入人體。肛交接受方感染風(fēng)險(xiǎn)最高,因直腸黏膜較脆弱易產(chǎn)生微損傷。使用合格安全套能有效阻斷病毒傳播,若發(fā)生高危行為應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)就醫(yī)評(píng)估暴露后預(yù)防用藥。
靜脈吸毒者共用被污染的注射器可直接將病毒注入血液系統(tǒng)。注射器具殘留的含病毒血液會(huì)通過(guò)穿刺皮膚直接進(jìn)入血液循環(huán)。戒毒治療和使用清潔注射器可降低傳播風(fēng)險(xiǎn),定期檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)感染。
輸入未經(jīng)嚴(yán)格篩查的血液或血制品可能直接輸入病毒顆?!,F(xiàn)代醫(yī)療系統(tǒng)通過(guò)核酸檢測(cè)和抗體篩查已大幅降低此風(fēng)險(xiǎn),但窗口期仍存在極低概率的漏檢。接受輸血應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),術(shù)后3個(gè)月建議進(jìn)行HIV抗體復(fù)查。
醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)、注射等操作中意外被污染針具刺傷,可能通過(guò)皮膚破損處感染。立即擠壓傷口排出血液,用流動(dòng)水沖洗后使用碘伏消毒,并在2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)暴露后預(yù)防方案,連續(xù)服藥28天可降低80%以上感染風(fēng)險(xiǎn)。
感染孕婦可能在孕期經(jīng)胎盤、分娩時(shí)經(jīng)產(chǎn)道或哺乳期通過(guò)乳汁傳播給胎兒。規(guī)范實(shí)施抗病毒治療、擇期剖宮產(chǎn)和人工喂養(yǎng)可將垂直傳播概率從45%降至2%以下。新生兒需在出生后6周及3個(gè)月進(jìn)行病毒學(xué)檢測(cè)。
日常生活中應(yīng)保持單一性伴侶并正確使用安全套,避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)范使用防護(hù)裝備,靜脈吸毒者應(yīng)接受美沙酮替代治療。若發(fā)生高危暴露應(yīng)立即用清水沖洗黏膜接觸處,及時(shí)前往傳染病??漆t(yī)院或疾控中心進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。維持健康生活方式,保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助增強(qiáng)免疫力。建議每半年至一年進(jìn)行專項(xiàng)檢測(cè),早發(fā)現(xiàn)早治療可有效控制病情發(fā)展。
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