寶寶嗆到氣管和肺表現
寶寶嗆到氣管和肺主要表現為劇烈嗆咳、呼吸急促、面色發(fā)紺等。嗆入異物可能引發(fā)氣管異物或吸入性肺炎，常見原因有進食過快、哭鬧時喂食、誤吞小物件等。若出現持續(xù)性咳嗽、喘息或發(fā)熱，需警惕肺部感染。
1.劇烈嗆咳
異物刺激氣管黏膜會引發(fā)突發(fā)性嗆咳，咳嗽呈陣發(fā)性且難以緩解。咳嗽時可能伴隨嘔吐反射，部分嬰幼兒會出現雙手抓頸部的動作。家長需立即采用海姆立克急救法，同時觀察是否有異物排出。
2.呼吸急促
氣管部分阻塞時會出現呼吸頻率增快，每分鐘呼吸次數超過40次。聽診可聞及哮鳴音或喘鳴音，嚴重時出現三凹征。此時應保持寶寶前傾體位，避免異物滑入更深部位，并盡快送醫(yī)。
3.面色發(fā)紺
嚴重氣道梗阻會導致血氧飽和度下降，表現為口唇、甲床青紫?？赡馨殡S意識模糊或肢體無力，提示已發(fā)生缺氧性腦損傷。家長需立即撥打急救電話，在等待期間持續(xù)進行背部叩擊法。
4.肺部感染表現
異物滯留超過24小時可能引發(fā)吸入性肺炎，表現為發(fā)熱、痰鳴音、呼吸費力。胸部X線可見肺不張或浸潤影，需使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療，必要時行支氣管鏡取出異物。
5.隱匿性表現
少量液體嗆入可能僅表現為反復低熱或食欲下降，易被誤認為普通感冒。長期未處理的支氣管異物可能導致慢性咳嗽、生長發(fā)育遲緩。建議家長定期檢查玩具零件完整性，避免給幼兒食用果凍、堅果等高危食品。
預防嗆咳需保持喂養(yǎng)姿勢正確，3歲以下幼兒避免接觸直徑小于3厘米的物體。進食時保持環(huán)境安靜，不要逗笑或驚嚇寶寶。若發(fā)生嗆咳后癥狀緩解，仍需就醫(yī)排除異物殘留，因部分塑料或金屬異物在X線下不顯影。日?？蓪W習嬰幼兒急救技能，定期檢查家庭環(huán)境中的安全隱患。
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